TACE联合氩氦刀冷冻治疗原发性肝癌临床分析-论文.pdf

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1、第26卷肝胆胰外科杂志第4期·论著·TACE联合氩氦刀冷冻治疗原发性肝癌临床分析刘秋华，周革阶，张伯，蒋维，李建伟(苏州大学附属张家港医院普外科，江苏苏州215600)[摘要]目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合氩氦刀冷冻治疗原发性肝癌的近期疗效。方法将77例中晚期肝癌随机分为二组：A组37倒，行TACE联合氩氦刀冷冻治疗；B组40例，单纯行TACE术。比较两组患者血清AFP水平以及半年和1年生存率。结果A组AFP下降比B组明显(Jp<0．05)，A组惠者1年生存率高于B组(P<0．05)。结论TACE联合氩氦刀冷冻治疗原发性肝癌疗效优于单纯性行TACE治疗，是治疗中晚期肝癌的一种有效方

2、法。[关键词]氩氦冷冻治疗；肝动脉化疗栓塞术(TACE)；原发性肝癌[中图分类号]R735．7[文献标识码]A[文章编号]1007—1954(2014)一0278—03Clinicalanalys~ofprimaryhepaticcarcinomatreatedbyTACEcombinedwithcryoablationLIUQiu—hua，ZHOUCui-jie，ZHANGBo，eta1．DepartmentofGeneralSurgery，ZhangjiagangHospitalAffili—atedtoSoochowUniversity，Suzhou，Jiangsu215600，Chi

3、na■衄ObjectiveToinvestigatetheshort—termcuratiVeeffectinpatientswithprimarYhepaticcarci—nomatreatedbyTACEcombinedwithcryoab

4、ation．MethodsSeventy-sevencasesofadvancedhepaticcarci—nomapatientswererandomizedintogroupA(n=37)，treatedbyTACEcombinedwithcryoablation，andpatientsingroupB(n=401treatedwithTACEa

5、lone．ThelevelofAFPinserum．halfandoneyearsurvivalrateofpatientswereobserved．ResultsTheaveragelevelofAFPingroupAwaslowerthanthatingroupBsignifi．cantly(P<0．05)．OneyearsurvivalrateofthepatientsingroupAwashigherthanthatingroupB(P<0．05)．ConclusionThetreatmentofTACEcombinedwithcryoablationhasmoreeffective

6、thanTACEalone．TACEcombinedcryoablationisaneffectivemethodintreatmentofadvancedhepaticcarcinoma．日墨皿■Argon—HeliumcryotheraPY；transcatheterarteria1chemoembolizati0n(TACE)；primaryhe—paticcarcinoma原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一，由于起病隐1．1一般资料匿，进展快，临床上大多数患者确诊时，因肿瘤巨大、收集2010年1o月至2012年12月期间在我院肝伴有肝内多发转移及肝脏储备功能差等原因，已失去胆外科住院的不

7、能手术切除的中晚期原发性肝癌患者手术切除的机会。肝动脉化疗栓塞术(TACE)是治疗77例，其中男45例，女32例；年龄32-~79岁，平这些不能手术切除的中晚期肝癌的首选方法，但由于均48岁。所有病例均经肿瘤标记物及影像学检查，临侧支循环形成、肿瘤细胞耐药等原因，单纯行TACE治床诊断为原发性肝癌，部分病例行肝穿刺活检证实为疗常常达不到预期的治疗效果，近年来我院对这些中原发性肝癌。全部病例肝功能Child—Pugh分级为A～晚期肝癌患者采用TACE联合氩氦刀冷冻治疗，取得B级。了较好的疗效，现报道如下。1．2方法1．2．1分组方法：将77例患者随机分为TACE+氩氦1资料和方法刀冷冻治疗组(

8、A组)和TACE组(B组)，A组37例，B组4O例。两组患者均先行TACE治疗，术后1个月[收稿日期]2014—04—01后复查肝脏增强cT，根据复查结果，A组行氩氦刀冷[作者简介]刘秋华(1973一)，男，江苏张家港人，副主任医冻治疗，B组患者再次行TACE术，术后随访1年，随师，硕上。访过程中根据复查结果决定A组患者是否再次行氩氦[通讯作者]周萃阶，手任师，E-mail一278—肝胆胰外科杂志第26卷第4