卵巢肿瘤术中冰冻切片病理诊断分析-论文.pdf

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1、当代医学2014年9月第20卷第27期总第362期ContemporaryMedicine，Sep．2014，Vo1．20No．27IssueNo．362doi：10．3969／j．issn．1009-4393．2014．27．036卵巢肿瘤术中冰冻切片病理诊断分析孙文燕[摘要】目的探讨卵巢肿瘤术中冰冻切片病理诊断结果。方法本次医学研究选择南康市第一人民医院2009年1月～2012年12月收治的87例卵巢肿瘤患者为观察对象，所有患者均于手术过程中接受冰冻切片病理检查，回顾分析患者的病理诊断结果。结果卵巢肿瘤患者冰冻切片病理诊断在恶性肿瘤、交界性肿瘤和良性肿瘤病理诊断的符合率分别达到778％、9

2、2％和978％，术中冰冻切片病理检查共误诊5例，误诊率为57％。结论术中冰冻切片病理检查是一种较为有效且准确的卵巢肿瘤临床诊断方法，能够准确判断患者的肿瘤影响范围、手术方式和肿瘤性质，因而具有较高的临床推广和应用价值。【关键词】卵巢肿瘤；术中冰冻切片；病理诊断卵巢肿瘤是临床上较为常见的一种妇科恶性肿瘤疾病，该疾2结果病的发生率通常在3．4％～6．5％之间，因为卵巢肿瘤具有较为复所有87例卵巢肿瘤观察对象，患者术后石蜡切片病理检查杂的生物学和组织学特征，因而其肿瘤性质的诊断具有一定的困结果为：18例恶性肿瘤，约占20．7％，25例确诊为交界性肿瘤，约难性，也是患者临床治疗方案制定和实施的重要基础

3、，有助于患占28．7％，44例确诊为良性肿瘤，约占50．6％。经过术中冰冻切者生存率和治愈率的提高，以及预后情况的改善⋯。本次医学研片病理检查，14例确诊为恶性肿瘤，约占16．1％，23例交界性肿究对卵巢肿瘤术中冰冻切片病理诊断结果进行了分析，现将本次瘤，约占26．4％，45例良性肿瘤，约占51．7％，患者临床检查的符临床研究结果报道如下。合率达到94．3％，恶性肿瘤符合率达到77．8％，交界性肿瘤符合1资料与方法率达到92％，良性肿瘤符合率达到97．8％。本次临床研究中共有1．1一般资料本次医学研究选择南康市第一人民医院5例患者术中冰冻切片病理检查结果错误，临床检查误诊率为2009年1月～2

4、012年12月收治的87例卵巢肿瘤患者为观察5．7％。其中，将卵巢子宫内膜样癌误诊为交界性子宫内膜样腺纤对象，患者年龄33～79岁，平均年龄(56．54-11．3)岁。其中，双侧维瘤2例，将交界性浆液性乳头状囊腺瘤误诊为浆液性囊腺瘤2肿瘤10例，左侧肿瘤40例，右侧肿瘤37例。所有患者均于术后例，将I级未成熟畸胎瘤误诊为成熟性囊性畸胎瘤1例。石蜡切片病理检查确诊，且符合世界卫生组织制定的卵巢肿瘤组3讨论织学诊断标准。卵巢肿瘤是一种发病率较高的妇科恶性肿瘤疾病，冰冻切1．2方法手术过程中留取2～3块肿瘤组织，连续片病理检查是Il缶床上较为常用的一种病理组织检查和诊断方法，2～3min在一25℃的

5、恒温环境中进行冷冻处理，并将标本制备为有助于准确划定患者的肿瘤影响范围、手术方法和肿瘤性质，并组织切片，厚度约为5m，使用HE进行快速染色，约15rain后为患者临床治疗提供可靠依据。术中冰冻切片病理检查能够以最读取切片。术后对剩余的冰冻石蜡切片实施病理检查，并对手术快的速度确定肿瘤组织的性质，从而为医生的诊断和质量提供有过程中冰冻切片病理检查的准确性和有效性进行分析J。价值的、准确的参考依据，通过冰冻切片的方式实施病理检查，能够在较短的时间内发现患者是否存在肿瘤远处转移现象，避免作者单位：江西341400南康市第一人民医院(孙文燕手术切除范围过小或过大，并准确划分手术的范围和方式。根而肾衰常

6、见的原因是肾脏本身的疾病以及损伤，又称为称肾性肾得临床推广应用。团衰。肾前性肾衰常常是由于心力衰竭或者其他原因引起血压的下降、肾灌注不足引起的。肾后性肾衰的主要原因是尿路梗阻和尿参考文献液返流等。目前，临床中采用血液净化的方案对尿毒症患者进行[1】史媛媛，吴淑华，陈雪，等．老年尿毒症患者高通量透析临床研究新治疗，有显著效果，可显著降低患者死亡率】。有多项研究表明，进展【J】l中国老年学杂志，2012，32(6)：1322～1324[2】严纯芝老年尿毒症患者高通量透析临床研究新进展[J】医药前在血液净化的各种方案中，采用高通量血液透析对老年尿毒症患沿，20I2(24)：64．者进行治疗，效果良好

7、，可显著改善患者的血液状况，提高生活质[3】周洪文，刘健君，黄萍，等不同血液净化方式对尿毒症患者血脂的量。影响】重庆医学，2012，41(23)：2381—2382本研究中分别对治疗前后患者的血肌酐、血磷、D微球蛋【4】李建平不同血液净化方式对于尿毒症患者的疗效分析【J]．中国中白、血总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白六项血液指标的变化医药咨讯，2010，2(11)：125-126．情况进行分析，发