Fibroscan对慢性乙型肝炎肝脏纤维化的诊断研究-论文.pdf

《Fibroscan对慢性乙型肝炎肝脏纤维化的诊断研究-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、热带医学杂志2014年6月第14卷第6期JTropMed，Jun．2014，Vo1．14，No．6、·临床研究论著·Fibroscan对慢性乙型肝炎肝脏纤维化的诊断研究曹欣，关玉娟，余卫华(广州市第八人民医院肝病科，广东广州510060)摘要：目的探讨肝脏瞬时弹性成像系统(FS)对慢性乙型肝炎肝脏纤维化的诊断意义。方法随机选取本院162例慢性乙型肝炎患者分别行FS值检测，受试者同期行肝穿刺活检。以肝活检的不同分级结果为判断界点构建FS的ROC曲线，计算曲线下面积(AUC)、阳性和阴性结果的临界值(cut．of值)，评价Fs对慢性乙型肝炎肝脏纤维化的诊断意义。结果FS对显著纤维化(s2

2、，s4)、严重纤维化(s3．s4)、早期肝硬化(s4)的AUC值分别为0．81、0．88、0．90，cut．of值分别为7．3⋯9717．5KPa；随着肝功能受损程度的加重，胆红素、转氨酶的升高对Fs值的影响差异有统计学意义。结论Fibroscan对慢性乙型肝炎肝脏纤维化的诊断分析有较高的I临床价值，对肝硬化、严重纤维化、显著纤维化(s≥2)的诊断价值优于轻度肝纤维化(s<2)。关键词：瞬时弹性成像系统；肝脏纤维化；慢性乙型肝炎；诊断中图分类号：R512．62文献标识码：A文章编号：1672．3619(2014)06．0779．03Diagnosticstudy0fFibroscan

3、forliverfibrosisinpatientswithchronichepatitisBCAOXin，GUANYu-juan，YUWei-hua(GuangzhouEighthPeople'sHospital，Cuangdong，Guangzhou510060，China)Abstract：ObjectiveToexploretheclinicalapplicationvalueofFibroscan(FS)inthediagnosisofliverfibrosisinpatientswithchronichepatitisBvirus．Methods162patientswi

4、thchronichepatitisBviruswereenrolledrandomlyandperformedFSandunderwentliverbiopsy．Withthedifierentclassificationresultsofliverbiopsy．ROCcurveweredelineatedfordiferentendpoints：theareaundertheROCcurves(AUC)andcut—ofvalueswereusedtoevaluatethediagnosticsignificanceforliverfibrosisinpatientswithch

5、ronichepatitisB．ResultsTheAUCvaluesofFibroscanofobviousfibrosis(S2一s4)，severefibrosis(S3一S4)andearlycirrhosis(s4)were0．81，0．88and0．90，respectively，andthecut．ofvalueswere7．3。9．7and17．5KPa，respectively．Withthedeteriotationoftheliverfunction，theincreasesinbilirubinandtransaminaseweresignificantlya

6、fectedtheFSvalue．ConclusionsFibroscanhasabetterclinicalapplicationvalueinthediagnosisofliverfibrosisinpatientswithchronichepatitisB．ediagnosticvaluesforcirrhosis．extensivefibrosisandsignificantfibrosisweremoresignificantthanthatformildliverfibrosis(S<2)．Keywords：Fibroscan；livercirhosis；chronich

7、epatitisB；diagnosis肝脏纤维化是所有慢性肝脏疾病进展的结性新技术，其临床应用价值已在慢性丙型肝炎患者果⋯，慢性肝病的诊断及治疗很大程度上依赖肝脏中得到广泛验证。而在HBV相关疾病中的应用研纤维化分级[，及时诊断肝纤维化并准确判断其程究尚不多，为此，本文研究了FS在HBV感染者肝度及进展情况．可指导临床给予有效的干预，延缓纤维化诊断中的临床应用价值。或阻止疾病进展为肝硬化。近年来。肝纤维化的可1材料与方法逆性已得到广泛认可。目前，经皮肝脏穿