中医药关于原发性肝癌的研究进展-论文.pdf

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1、104内蒙古中医药中医药关于原发性肝癌的研究进展徐望’陈闯郑燕怡‘胡利荣‘摘要：中医药治疗恶性肿瘤具有独到的优势，在肝癌方面具有一定程度的抑制肝癌细胞增殖、诱导凋亡、抑制生长及转移、调节机体免疫力等作用，现就近5年的研究进行简单论述。关键词：中医药；肝癌；复发；转移；治疗中图分类号：R245文献标识码：A文章编号：1006-0979(2014)21-01O4_02肝癌是最为常见的恶性肿瘤之一，有人称它为癌中之王。陈诱导肿瘤细胞的凋亡；复方苦参注射液、抗癌灵、芪薏益肝煎等建国_1】通过全国32个癌症登记处年报资料显示：我国肝癌发病中成药制剂具有抑制肝癌细胞增殖作用。江远等

2、唧将得斯芬组、率为26．68／10万，死亡率为25．03／10万，在所有癌症发病率和中药复方组、对照组分别作用于Be一17402细胞48h，以EnVi—死亡中仅次于肺癌居第2位。肝癌发病隐匿，进展快，多数来诊sion二步法检测细胞Bc—l2、P53蛋白的表达；通过流式细胞仪时已属肝癌中晚期或者治疗上效果不太理想，甚至已经有其它进行凋亡率和细胞周期分析，得出“得斯芬与扶正解毒抗癌复方组织器官等全身多处转移。肝癌的转移或复发，西医采取化疗、(中药复方)”两者均可致HCC细胞凋亡。吉利等阿将小鼠Hca—F微波消融术、TACE书、生物靶向等治疗措施，既杀死肿瘤细胞腹水型肝癌细胞

3、株随机分为肿瘤对照组、中药组、西药组和中西又杀死正常细胞，治疗效果不尽人意，而且患者的生存质量并不药结合组，每只小鼠分别以生理盐水0．5ml、中药汤剂30g，kg、理想，多数患者进一步治疗难有效果。然而近年来，中医药在此环磷酰胺30mg／kg、中药汤剂15g／kg+环磷酰胺15mg／kg灌胃处方面的研究取得一定的进展。理，通过实验观察发现，健脾理气方可诱导小鼠Hca—F肝癌细1病因病机及治疗原则胞的凋亡。早在古老的中医学里面就有关于肝癌的中医记载，中医将2．2抑制肝癌细胞的生长：肿瘤，尤其是恶性肿瘤，其生长具有它称为“肝积”、“肥气”、“癖黄”等。《难经一五十六难》：“

4、肝之积，自主性、无限增殖性，不受机体约束而永无止境的增值，通过抑名日肥气，在左胁下，如覆杯，有头足。久不愈，令人发咳逆，(广制癌细胞的生长，从而达到对肝癌一定的治疗效果。张建武等皆)疟，连岁不已”。《诸病源候论·黄病诸候》：“气水饮停滞结聚将CCI五个剂量组、5一Fu分别置于经过处理后的含人肝癌细胞成癖，因热气相搏，则郁蒸不散，故胁下满痛，而身发黄，名为癖株SM~*C一7721细胞液，另设空白组，通过M，I-I'法检测对比各组黄”。肝癌的病因主要有外感六淫，七情内伤、饮食劳倦及禀赋不得出CCI对人体肝癌细胞SMMC一7721的生长具有显著的抑制足等，以致脏腑阴阳气血失调

5、，正气亏虚，气滞、痰湿、瘀血、热毒作用，并且呈剂量依赖性。符寒[1Ol等通过MTF法检测观察经过等病邪搏结，滞留不去，聚而成瘢。对于病因病机的认识，各家持处理的体外培养人肝癌SMMC一7721细胞株发现，丹参酮IIA可有不同的观点，例如孔怡琳等【认为痰瘀互结是肝癌病因、病机下调肝癌细胞VEGF的表达及分泌，对肝癌细胞的生长有明显的关键；段绿化等【，认为虽然脏腑气血虚亏、六淫邪毒入侵、七情的抑制作用，并呈剂量依赖性以0．5mg／L终质量浓度的抑制作内伤皆可能成为肝癌的发病因素，但湿浊热毒之邪是首要因素；用最明显。程海波等总结了周仲瑛教授的“癌毒”学术思想：癌毒留结是肿2．

6、3抑制肝癌转移：肝癌转移属于多步骤、多环节过程：首先，须瘤发病之根、癌毒走注是肿瘤转移之因、癌毒残留是肿瘤复发之依靠多种蛋白水解酶降解细胞外基质和基底膜来跨越基底膜；源、癌毒伤正是肿瘤恶化之本。其次，肝癌细胞借助黏附分子及自身的运动相关蛋白进行侵人癌症的发生最本质是正气虚弱，《灵枢·百病始生》指出：“壮远处的器官、组织；最后，肝癌细胞在黏附分子的帮助下，从附壁人无积，虚则有之”，故扶正祛邪是其总的治疗原则。应该辨清标游离出血管从而达到转移的目的。一些相关的细胞因子能够决本、虚实、缓急以及癌症阶段；初期多标实，重在气郁、痰阻、血定着转移后的癌细胞在局部形成新生血管，这个过

7、程既需要多瘀、毒凝，治宜开郁理气，祛湿化痰，活血行瘀，解读散结；晚期多种相关转移基因的参与，又需要一些相关的因子、酶类及蛋白质本虚，气血不足，脾肾两亏，甚至阴阳两虚，而邪毒未去，治当补的共同作用来调节in】。孙丽群等【埘将60例肝癌患者分为原发性气养血，健脾益肾，滋阴益阳，佐以祛邪解毒。李园总结了李佩肝癌组、肝良性肿瘤组、正常组，分别口服肝复方，治疗后文教授肝癌的治疗经验：肝癌发生首先是肝气郁结，最终脾虚、VEGF、AFP水平明显下降、症状明显改善、肿块稳定，肝复方能肝肾阴虚，责之于肝，肝脾肾三脏同病，病症兼顾，治疗首重养有效抑制VEGF