乙肝病毒抗原抗体与HBV-DNA的临床研究-论文.pdf

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1、·临床研究·中国现代医生2014年2月第52卷第6期乙肝病毒抗原抗体与HBV—DNA的临床研究张业霞金玉怀1．菏泽医学专科学校病原教研室。山东菏泽274000；2．河北医科大学，河北石家庄050017【摘要】目的探讨前S1抗原、前S1抗体、前S2抗原、前S2抗体、HBV五项指标和DNA及肝功之间的相互关系及意义。方法对急性和慢性乙肝患者各30例的初诊及3个月、6个月血清中的HBV上述指标联合检测。结果在急性乙肝早期，前S1抗原、前S2抗原、HBsAg、HBeAg的检测与DNA检测高度一致，但在晚期DNA仍是最佳检测手段．其他单一指标的阳性率均低于DNA检测。在慢性乙肝的不同时期，前S1抗原与

2、DNA检测高度一致，其余各项检测方法均未达到理想的效果。结论在急性乙肝早期，前s1抗原、前S2抗原、HBsAg、HBeAg的检测可作为DNA检测的替代方法，但在晚期仍要依靠DNA的检测，在慢性乙肝的不同时期，前S1抗原与DNA检测高度一致．在一定程度上可替代DNA，但为避免漏诊，需综合考虑多项指标。【关键词】HBV—DNA；前s1抗原与抗体；前s2抗原与抗体【中图分类号】R512．6*2[文献标识码】B【文章编号】1673—9701(2014)06—0048—03Theclinicalstudyonantigen／antibodyandDNAofHBVZHANGYexialJlNYuhuai

3、21．DepartmentofPathogenic，HezeMedicalCollege，Heze274000，China；2．HebeiMedicalUniversity，Shijiazhuang050017，China【Abstract】0bjectiveTostudythesignificanceandrelationshipamongpreS1，anti-preS1，preS2，anti—preS2，fiveindi—catorsandDNAaboutHBVandliverfunction．MethodsCollected30caseswithacutehepatitisBand30

4、withchronichepatitisB．Thejointdetectionwasobservedinthefirstvisit，3monthsand6monthslater．ResultsInthetestresultsofAcutehepatitisBgroup，thefiguresaboutthedetectionofpreS1，preS2，HBsAg，HBeAgwerecoincidewiththede—teetl‘onofDNA，butinthelate，DNAwasstillthebestmeansofdetection，thepositiverateofothersingle

5、indexwerelowerthanthatofDNAdetection．IndifferentstagesofchronichepatitisB，thedetectionofpreS1andDNAwerehigh—lyconsistent，theotherdetectionmethodshadnotachievedtheidealeffects．ConclusionThedetectionofacutehep—atitisBintheearly，thepreS1，preS2，HBsAgandHBeAgmaybeusedasanalternativemethodforDNAdetection

6、，butwestillrelyonthedetectionofDNAinthe1ate，atdifferentstagesofchronichepatitisB，thedetectionofPreS1antigenishighlyconsistentwithDNA，whichcanreplacethedetectionofDNAinsomeextent，butweshouldthinkmanyindexsinordertoavoidmisseddiagnosis．【Keywords】HBV-DNA；PreS1andanti—preS1；PreS2andanti—preS2HBV感染呈全世界流

7、行，我国是高发区，HBV感及临床意义，这将对临床正确选择乙肝病毒的检测指染者约有9300万，危害极大[1]。HBV传统方法的检测标和判断患者病情具有重要参考价值。主要依靠HBV五项指标来判断感染情况，而近几年国内外对前S1抗原和抗体及前S2抗原和抗体的研1材料与方法究进展较快，目前认为前S1和前S2蛋白在HBV附1．1材料着和入侵肝细胞的机制中起着重要作用．可作为收集我市某医院2010～2011年传染科门诊及