25涌吐剂分析课件

《25涌吐剂分析课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第二十五章涌吐剂概念组成：以涌吐药为主；作用：涌吐痰涎、宿食、毒物等；—-“吐法”。治证：痰厥、食积、误食毒物。“吐法”立法依据：“其高者，引而越之”。使用注意本类方剂药力迅猛，副作用大，易伤胃气，凡年老体弱、孕产妇、幼儿应慎用，咯血、吐血者当忌用。临证时当注意用药的剂量、用法、禁忌、中毒的解救措施以及药后调养等。服用涌吐剂应从小剂量开始，渐增剂量，中病即止。药后不吐者，应探喉以助涌吐；服后吐不止者，用姜汁或冷粥冷开水以解吐；若吐仍不止，以麝香少量内服以解瓜蒂散之涌吐不止；以甘草、贯众煎汤以解救急稀涎散之涌吐不止。吐后调理：令病者冠心病

2、避风，以防吐后体虚外感；注意调理脾胃。瓜蒂散（《伤寒论》）【组成】瓜蒂一分赤小豆一分淡豆豉一合【用法】上二味，分别捣筛，为散已，合治之，取一钱匕（3g），以香豉一合(9g),用热汤七合，煮作稀粥，去滓，取汁合散，温，顿服之。→胸中气机阻滞－胸中痞气逆上冲－咽喉不得息，寸脉微浮→胃气失和－烦懊不安痰涎壅塞胸膈宿食停于上脘【病机】痰涎壅滞胸中，宿食停积上脘，气逆上冲。【治法】涌吐痰食。方解君：瓜蒂－味苦，涌吐痰涎宿食。臣：赤小豆－味酸，祛湿除满。君臣相配，“酸苦涌泄”，以达峻吐之功。佐：淡豆豉－轻清上行，宣解胸中郁气以助酸苦涌泄之力；并于快吐之

3、中兼以护胃安中，使吐不伤正。配伍要点：酸苦涌泄，并与谷物相配，以使吐不伤胃。知识点应用治法特点：本方为酸苦涌泄法的代表方。名词术语：酸苦涌泄－指酸味药与苦味药相配，用治痰涎宿食壅滞胸脘之证的一种治法。如瓜蒂散即为此法之体现。服用法：将瓜蒂、赤小豆研末和匀，每服1～3g，以淡豆豉9g煎汤送服。如急救催吐，药后可用洁净羽毛探喉取吐。知识点应用使用注意：服后吐不止者，可取麝香0.1-0.15g或丁香末0.3-0.6g，用开水冲服解之。类方比较：保和丸与瓜蒂散复习题试述瓜蒂散的组成原则。试比较瓜蒂散与保和丸功用及主治之异同。均有祛除痰涎宿食之功，均

4、可用治痰涎宿食停滞之证。保和丸其病机是痰涎宿食停滞于胃中而非胸，所治之证亦无气逆冲上之势，故治以消导化痰，理气和胃之法。瓜蒂散其病机是痰涎宿食主要停滞于胸膈上脘，病者形盛气实，所治之证且有气逆冲上之势，故治以酸苦涌泄痰涎宿食之法，因势利导，驱邪外达。TSGZ0004-2007(1)基本格式统一封面、目录、鉴定评审结论、明细表(2)有关填写要求见附件G4343谢谢大家