大鼠边缘性体积供肝肝移植模型的实验研究-论文.pdf

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1、．1352．中国普外基础与l临床杂志2013年12月第20卷第12期ChinJBasesClinGeneralSurg，Vo1．20，No．12，Dec．2013论著大鼠边缘性体积供肝肝移植模型的实验研究△卢景宁，彭民浩，杨红，肖开银，陈滨【摘要】目的通过建立不同体积供肝的大鼠肝移植模型，探索边缘性体积供肝大小的适宜范围，为研究小肝综合征的发病机理及防治措施提供一种易于复制的小动物模型。方法将192只大鼠随机分为全肝移植组、半肝移植组、小体积供肝移植组及超小体积供肝移植组，每组48只，分别建立全肝、半肝、小体积供肝和超小体积供肝的大鼠肝移植模型。移植术后，4组各

2、抽取24只大鼠用于观察存活率；抽取12只大鼠于移植术前，移植术后5、15、30、45及60min测定门静脉压力；另l2只大鼠于术后24h测定谷丙转氨酶(ALT)水平。结果全肝移植组的7d累积生存率为100％(24／24)，半肝移植组为87．5％(21／24)，小体积供肝移植组为37．5％(9／24)，超小体积供肝移植组均于术后48h内死亡。全肝移植组术中开放门静脉后，60min内其门静脉压力稳定；半肝移植组大鼠在开放门静脉后，其门脉压力虽有小幅升高，但仍保持相对稳定；而小体积供肝移植组和超小体积供肝移植组开放门静脉后，其门静脉压力均显著升高，15min时均达到高

3、峰，之后该2组的门静脉压力开始回落，至45～60min时逐渐稳定。供肝的体积大小与开放门静脉后5(一0．942)、15(一0．947)、30(r一0．900)、45(一0．825)和60min(r一0．705)时的门静脉压力均呈负相关关系<0．001)。肝移植术后24h，全肝移植组和半肝移植组ALT水平均低于小体积供肝移植组及超小体积供肝移植组(P<0．05)，且小体积供肝移植组ALT水平低于超小体积供肝移植组(尸<0．05)。供肝体积的大小与大鼠移植术后的ALT水平呈负相关关系(r一0．685，P<0．001)。结论大鼠部分肝移植模型中，供肝与受体标准肝脏体积

4、比(Gv／sLV)的安全界限为50％，GV／SLV为30％～35％的供肝可视为边缘性体积供肝，小于30％的供肝可视为超小体积供肝。【关键词】肝移植；边缘性体积供肝；小肝综合征；大鼠【中图分类号】R657．3；R．322【文献标志码】ATheStudyonEstablishmentofLiverTransplantationModelbyUsingMarginalSizeLiverGraftinRatLUJing-ning，PENGMin-hao，YANGHong2，XIAOKai-yin，CHENBin．．DepartmentofHepatobiliarySur

5、gery。TheFirstAffiliatedHospitalofGuangxiMedicalUniversity，Nanning530021，GuangxiZhuangAutonomousRegion，China；2．DepartmentofUl~asound，TheFirstAfiliatedHospitalofGuangxiMedicalUniversity，Nanning530021，GuangxiZhuangAutonomousRegion，ChinaCorrespondingAuthor：PENGMin-hao，E-mail：minhaopeng@1

6、63．com[Abstract]ObjectiveToestablishdifferentkindsofreducedsizelivertransplantationmodelofrats，andtoexploretheoptimalmarginalsizeoflivergraftinorthotopiclivertransplantation，inpurposeofprovidingakindofanimalmodelf0rtl1estudyaboutmechanismandpreventionmeasuresofsmal1．for-sizesyndromeM

7、ethodsOnehundredandninety—tworatswererandomlydividedintowholelivergrafttransplantationgroup(underwentwholelivergrafttransplantation)，halflivergrafttransplantationgroup(themedianlobeandrightlobeoftheliverwereselectedtobethegraft)，smallsizelivergrafttransplantationgroup(themedianlobeof

8、theliverwass