乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断HBV母婴传播效果观察-论文.pdf

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1、：!鱼：ChineseJournaIofMedicinaIGuide2013Volume15No．9(SerialNo．119)乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断HBV母婴传播效果观察黄晓莉(州竹部Jf“I院}：科，一J-I、『558000)奉文主要分析分析乙肝疫苗结合乙肝免疫球蛋白往HBV断效果，分为新生)LHBsAg[~性率和新生儿抗一HBsl~N性率，母婴传播中的阻断效果进行分并将其结—果报告如下。对两组孕妇的差异进行比较‘。1资料与方法1．4统计学方法1．1一般资料本组数据均采用软件SPSS18．0进行统计学，J＼析，采用x：取本院产科干2007年4rl至201l4月间收冶的门诊或者

2、进行技术资料检验，其中P<0．05代表其差异比较，具有统计住院检奄发现的HBsAg阳性产妇68例作为研究对象，随机学意义。分为观察组和对照组各34例。观察组产妇中年龄(24-32)2结果岁，孕J~(37-40)周平均(39_2土1．3)周，其中“大王阳”7人，观察组孕妇和新生儿经乙肝免疫球蛋自联合乙肝疫莳小『j}]18人，HBsAg)~HBcAg均阳性9人；财照组产妇中年进行干预后，34例产妇所生34例新生JLfl~HBsAg阳性率显著龄(22-31)岁，孕周(38~40)周，平均(39．2：0．9)周，其中“大j低于对照组，抗一HBsI~H性率显著高于对照组，P<0．05，两组见”9X

3、，小。三14人，HBsAg及HBcAg均阳性11人。经过检有统计学差异，具体情况见表1。查，确定_两组妇的肝功能均为存在异常，两组孕妇共诞下表1观察组与对照组患者的HBsAglI~性率、抗一1

4、Bs阳性率情况比较68例新，{：儿。两组孕妇的基本资料差异比较，不具备统计学意义。1．2方法1．2．1对照组对照组产妇与所生新生儿作特殊乙肝预防处理，保证其营养支持，进行常规心理支持。1．2-2观察组观察组产妇及其新生儿采用乙肝免疫球蛋白3讨论联合乙盱疫苗干预法，具体如下：在孕妇妊娠28周开始，开始鉴于慢性乙盱的难以治愈性，病情进腱的破坏严霞性，进~HB1G200u臀人肌注射，每个四周注射一次，并

5、且在孕妇对乙型肝炎的有效预防是重中之重10f~j角内，采用l0gC肝疫苗进行注射。新生儿出生即刻本文主要分析乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫莳阻断HBV进行肌『人J注射HBIG1()()u，24h内再注射HBVac10ug，不主张母婴传播的效果，结果显示：观察组产女l和新儿经乙肝免母乳喂养”I。疫球蛋白联合乙肝疫苗进行干预后，34例产妇所生34例新生1_3观察指标儿的HBsAg~性率显著低于对照组，抗一HBs[~H性率著高下观察两组患者接受措施后的乙型肝炎垂直传播阻对照组，P<0．05两组见有统计学差异；观察纰患者使川乙肝(下转1470页)：!ZQ：ChineseJournalofMedicin

6、aIGuide2013Volume15No．9(SerialNo．119)分布则用秩和检验，计数资料采用C：检验。检验水准a=0．05，增加，无显著性差异(尸>O．o5)。这与既往研究结果一致⋯。。双侧检验。考虑可能与以下因素有关：(1)=扰素首先存细胞表面-j特2结果殊的膜受体结合，经过信号转导等一系列生化过程，激活细2．1两组患儿临床资料比较胞基因表达多种抗病毒蛋白而发挥具有抗DNA~IIRNA病B组患儿治疗后手足疱疹消退时间、退热时间、口腔毒的作用，阻止受感染病毒细胞中的病毒复制，改善患)Lilfi7溃疡愈合时问、平均住院时间、均住院费用均明少低床症状和体征，改善患儿预后；(2)干

7、扰素能够明增强T细胞于A组患儿的，有著性差异(尸<0．05)，详见表l。和K细胞的活性，诱导患者淋巴细胞的产生，杀灭患儿体内病2．2两组患儿临床疗效比较毒，增强患儿机体抗病毒能力，改善患儿临床症状和体征，改B组患儿治疗总有效率(96．61％)明显高于A组患儿的善患儿预后；(3)炎琥宁有清热、抗感染、促进肾卜腺皮质(86．44％)，有著性差异<0．05)，详见表2。功能和镇静作用，能够明显加强中性粒细胞吞噬功能，抑制表2两组患JUl~i床疗效比较【例(％)】患儿体内肌苷酸一5一磷酸脱氢酶，阻断肌苷酸氢化为呜『j：酸而抑制病毒RNA／DNA的合成，改善患儿临床症状和体征，改善患儿预后。综上所

8、述，干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病疗放定，优于单用干扰素，具有安全可靠和不良反应少等特点参考文献2．2两组惠儿药物不艮反应比较1FlettK，YoungsterI，HuangJ，etat．Hand，foot，andmoutkdiseasecausedby征59例A组患儿中，3N患儿出现输液后皮疹，而B组59coxsackievirusa6[JlEmergInfectDis，2012：l8(10)：l702～17042VUayamg