中药足浴辅助治疗小儿外感发热的临床效果观察.pdf

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1、2014年8月13中药足浴辅助治疗／J',JL3b感发热的J床效果观察吴井军摘要：目的：观察中药足浴辅助治疗小儿外感发热的临床效果。方法：选择2013年1～5月，外感发热患儿804~,J，按抽签方法随机分为观察组和对照组，均采用抗芡、抗病毒治疗，对照纽加用退热贴，观察纽加用中药足浴，间隔2h用1次，比较治疗后各时间段体温变化情况。结果：观察组总有效率更高，与对照组比较，差异有统计学意义；治疗后1h、2h、4h，观察组体温下降程度优于对照组，差异无统计学意义；治疗后12、24、36h，观察组体温下降

2、程度优于对照纽，差异有统计学意义。结论：小儿外感发热在常规治疗基础上，加用中药足浴辅助治疗，体温下降程度更好，疗效满意。关键词：中药足浴；小儿外感发热中图分类号：R248文献标识码：B文章编号：1006—0979(2014)23～0013—01儿童时期外感发热是常见病，临床以发热、流涕、恶寒为主，西表1两组外感发热患儿治疗后36h的疗效比较表[n％]医治疗主要是抗炎、抗病毒，中医在治疗方面优势很大，应用较多的是中药足浴。中药足浴是用散寒解表的中药药液浸泡足部，促进足部乃至全身的血液循环，将多余的热

3、量疏散出去。此法简单有效，是配合治疗首选，现笔者将临床研究报道如下：1资料与方法1．1一般资料：选择2013年1～5月，外感发热患儿80例，符合sJ-,JL表2两组外感发热患儿各时间段体温变化统计表rc，i±s]外感发热的诊断，年龄7个月～8岁、平均年龄3．2岁；性别男53例、女27例；病程4-48h、平均病程11．5h；按抽签方法随机分为观察组和对照组，每组各4O例，两组患者的年龄、性别、病程差异不明显，无统计学意义，具有可比性。纳入标准：符合西医d,JL急性上呼吸道感染的诊断标准和中医外感发热

4、的诊断标准Ⅲ。体温在37．5℃～41℃。排除标准：体温在41qc以上；因高热发生惊厥者；因中暑或其他部位发炎引起的高热；有原发的脏器和血液系统疾病；双足溃损；参加其他临床试验；对本组药物过敏。3讨论1．2方法：两组都采用抗炎、抗病毒治疗，抗炎用阿奇霉素，抗病毒从结果看，观察组在抗生素与抗病毒药同时治疗下，配合中药用利巴韦林，服用剂量和方法参照说明书。在此基础上，对照组加足浴，体温下降更快，在治疗后36h时，总有效率达到95％，与对照用退热贴治疗，观察组加用中药足浴治疗，方药组成：桂枝、柴胡、组比较

5、，差异有统计学意义，说明中药足浴辅助治疗对控制体温有荆芥、薄荷、艾叶各10g，加水4000mL，浸泡30min后，煎煮取汁，留优势。药液2000mL，置于保温足浴盆浸泡。药液温度37℃一42~C，每次中医认为，外感发热与气血运行不畅、经络受阻有关，足浴通20min左右，以微烫微出汗为度，注意保暖。2h后原药液加热重复过刺激足部穴位，尤其是热气熏蒸，使末梢血液循环加速，进而使足浴。观察体温下降隋况、患儿神色变化，如有异常及时处理。每全身血液循环加速，将多余的热量带到体表发散出来，起到降温的小时监测体

6、温一次，记录治疗后1、2、4、12、24、36h的体温，在治疗作用，同时，选用的药物都是解表散寒类，有效成分直接通过汗腺、36h时比较治疗效果。毛囊吸收，无需传统的口服用药或静脉注射，不经肝脏分解，不受1．3疗效标准：参照《中药新药治疗指导原则》，痊愈：治疗后24h消化酶破坏，直接传到身体内部，随经络气血运行，所以退热作用内，体温降至正常，发热、恶寒等临床症状消失，体温降至正常范更强，比退热贴单纯的物理降温治疗，退热时间持续更长，体温维围，无回升；显效：发热等临床症状减轻，体温接近正常范围，小幅持

7、更稳定。度回升；无效：体温、症状无明显变化。总有效率：痊愈率+显效率。小儿外感发热时，家庭护理较难应付，因体温很少一次性下降1．4统计学方法：应用SPSS12．0软件分析，计量数据采用均数±标到正常值，许多家长会过量使用退热药，短时间多次使用退热药，准差(i±s)表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，对肝脏、肾脏都有不良影响，会打乱内平衡，用中药足浴配合治疗，数据对比采取x检验，P

8、后36h的治疗效果比较，观察组总有『1]Y-晶，解玲芳，凌蓉蓉，等．中药熏洗法辅助治疗小儿外感发热的效率高，与对照组差异有统计学意义。具体见表1。临床观察与护理『J1．山西医药杂志，2013，12(6)：610—612．2．2体温变化比较：观察组治疗前体温无明显差异，在治疗后1、2、『21解玲芳，王晶，张琼．中药退热煎剂足浴法辅助治疗小儿外感发热4h，都有所下降，观察组下降程度略高，与对照组比较，差异无统计的疗效观察⋯．西部中医药，2012，25(3)：64—66．学意义；在治疗后