中药治疗小儿外感发热的临床效果观察

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1、中药治疗小儿外感发热的临床效果观1.吉林省中医药科学院儿科吉林长春130021；2.吉林省中医药科学院儿科吉林长春130021【摘要】目的：探讨中药治疗小儿外感发热的临床效果。方法：选择2014年1月-2016年1只，外感发热患儿80例，按家属意愿选择用药，根据用药不同分为治疗组和对照组，对照组采用丙药抗炎、抗病毒治疗，加用退热贴,治疗组用中药U服和足浴，比较治疗后疗效和各时间段体温变化。结果：治疗组总有效率95.23%,对照组68.42%,两组比较，差异有统计学意义；治疗组治疗后lh、2h、4h,体温下降程度优

2、于对照组，差异无统计学意义，治疗后12、24、36h,治疗组体温下降程度优于对照组，差异有统计学意义。结论：小儿外感发热在用中药内服加足浴治疗，体温下降程度更好，疗效满意，值得推广。【关键词】中药；内服；足浴；小儿外感发热；外感发热是儿童时期常见病，临床症状是发热、流涕、恶寒，丙医治疗主要是抗炎、抗病毒，但疗效一般。中医用辛凉解表的中药内服和浸泡足部，对疏散多余的热量效果更好。现笔者将两种治疗方法在临床应用后，用数据结果比较其优劣，现将相关研究报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2014年1月-2016年5月

3、，外感发热患儿80例，所有入选患儿均符合第七版《中医儿科学》对小儿外感发热的诊断。患儿括男43例，女37例;年龄7.5个月-13岁，平均(5.24±0.47)岁，病程7-14h,平均(10.01±0.66)h;按家属意愿选择用药，根据用药不同分为治疗组和对照组。治疗组42例，毡括男22例，女20例，年龄8个月-12岁，平均(5.17±0.37)岁,病程7.3-12.1h,平均(9.41±0.16)h；对照组38例，包括男21例，女17例;年龄8个月-13岁，

4、平均(6.21±0.41)岁，病程8.4-14h，平均(11.04±0.34)h；两组患者的年龄、性别、病程等差异不明显，具有可比性。纳人标准：所冇患者符合西医小儿急性上呼吸道感染的诊断标准和中医外感发热的诊断标准［1］，体温在38.4°C-42°C。排除标准：体温超过42°C;己经发生高热惊厥者；因中暑或其它疾病引起的并发症高热；对本组药物过敏。1.2方法对照组采用抗炎、抗病毒治疗，在此基础上，加用退热贴治疗。治疗组用中药内服和足浴治疗。内服方药组成：桑叶5g薄荷3g菖、蒲3g天竺黄

5、3g莲心3g板蓝根5g竹叶3g竹茹5g银花5g石斛5g甘草3g，药物混合加水浸泡30分钟,2次煎煮取汁200ml，当药液温度在37°C-42°C时口服，每日三次；足浴方药组成：柴胡、桂枝、薄荷、荆芥、艾叶各10g，加水4000ml浸泡,30分钟后,2次煎煮取汁，共留药液2000ml，当药液温度在42°C-52°C吋，进行保温足浴，每次20分钟左右，以微烫微出汗为度。每间瞞2小吋将原药液加热重复足浴［2］。观察患儿神色变化，如冇异常及吋处理。每小吋监测体温一次，观察体温下降情况，记录治疗后1、2、4、12、24、3

6、6h的体温值进行比较。1.3疗效标准参照《中药新药治疗指导原则》制定疗效标准［3】，痊愈：用药后3h内体温降至正常，12h内无反复发热，临床症状消失；显效：用药后6h内体温降至正常，24h内无反复发热，临床症状消失；无效：体温、症状无明显变化。总冇效率=痊愈率+显效率。1.4统计学方法用SPSS13.0分析结果，计数资料用％表示，组间差异用x2表示，计量资料用±表示，组间差异用t表示，如果p<0.05，说明差异有统计学意义。2结果2.2疗效比较治疗后24h两组患者的治疗效果治疗组总有效率更高，

7、与对照组差异冇统计学意义。2.2体温变化比较各吋间段，两组的体温值治疗前两组体温值无明显差异，在治疗后1、2、4h,都有所下降，治疗组下降程度略高，但治疗组与对照组下降值比较，差异无统计学意义；在治疗后12、24、36h,两组温度均下降明显，但治疗组下降值更有优势，与对照组比较，差异有统计学意义。3讨论从结果看，治疗组治疗的总有效率高，总有效率达到95%,温度下降更快，基本在治疗后12h吋恢复并ii保持正常体温，对照组总有效率仅68%，在治疗12h有多数患者有体温明显回升，两组比较，差异有统计学意义，说明中药方法

8、治疗对小儿外感发热的控制体温更有优势。小儿外感发热是家庭护理的难点，通常体温要几次反复升高和冋落，很少一次性下降到正常值，许多家长或者过量使用退热药导致退热过度体温过低，或者不敢使用退热药孩子要受高热折磨，无论怎样都对肝脏、肾脏冇不良影响,用中药内服和足浴进行治疗，不仅不会打乱内平衡的秩序，还更简单、安全，是值得推广的方法。参考文献：[1】解玲芳，土晶，张琼.中药退热煎剂