中药熨烫治疗混合痔术后尿潴留的疗效观察.pdf

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1、IlljIJournalofChinaPrescriptionDrugVo1.12No.8·中医中药·l121中药熨烫治疗混合痔术后尿潴留的疗效观察张燕(成都肛肠医院外科,成都610000)【摘要】目的探讨中药熨烫治疗混合痔术后尿潴留的临床效果。方法选取2012年1月~2014年5月期间收治的混合痔行手术治疗的患者9O例,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组各45例,对照组采用传统热敷方法促进排尿,观察组采用中药熨烫疗法治疗,观察两组的首次排尿时间、排尿成功以及尿潴留发生情况。结果观察组首次排尿时间明显少于对照组,排尿成功率明显高于对照组,

2、而尿潴留发生率明显低于对照组,两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中药熨烫疗法治疗混合痔术后尿潴留利于促进患者排尿成功率,缩短首次排尿时间,降低尿潴留发生率。【关键词】中药熨烫;混合痔;尿潴留术后尿潴留是临床上混合痔术后的常见并发症,手术后患表1:两组临床治疗效果分析者的膀胱内充满尿液但难以自行排出,若处理不当很容易导致组别例数首次排尿时间(±s,h)排尿成功In(%)】尿潴留In(%H膀胱过度膨胀,从而造成永久性逼尿肌损伤,若通过留置尿管来预防尿潴留,会增加患者的痛苦,增加患者术后尿路感染的发生率,延长患者的住院时间⋯。以

3、往临床上常采用听流水声以及热敷膀胱区域等方法预防尿潴留,但效果不理想。为研究治疗混合痔术后尿潴留的有效方法,我院选取收治的混合痔行手术后麻醉药品会对患者的会阴部以及盆腔神经产生麻醉作用,阻治疗的患者90例,对照组采用传统热敷方法促进排尿,观察组断排尿反射的初级中枢,使患者的腹肌和膈肌等收缩力明显减采用中药熨烫疗法治疗,现报告如下。弱,干扰患者的生理性排尿功能,增加尿潴留的发生。另外,手1资料与方法术粗暴牵拉神经或者术后的疼痛可造成括约肌痉挛,肛门直肠1.1一般资料内填塞纱布和棉球过多过紧引起反射性尿道括约肌痉挛,均易选取我院2012年1月~2

4、014年5月期间收治的t昆合痔行引发尿潴留。术后患者精神紧张和伤口疼痛抑制交感神经,引手术治疗的患者90例,所有患者术前排尿功能均正常,均未留发膀胱括约肌反射性痉挛,造成逼尿肌松弛无力,也容易造成尿置尿管,在腰麻下行手术,排除患有前列腺增生症等泌尿系统疾潴留。病,其中男55例,女35例,年龄21~6l岁,平均(41.8±2.6)行混合痔手术治疗的患者采用中药熨烫治疗,不仅可以通岁,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组各45例,两组在过手法按揉刺激膀胱逼尿肌逐渐恢复活力,同时可促进中药药性别、年龄以及病情严重程度方面对比,差异不具有统计学意义

5、力的吸收,尤其适用于不便外洗浸泡的躯干部位的疾病]。中(P>0.05),具有可比性。医药理:小茴香具有祛寒止痛的功效,对寒湿、气滞引起的子宫1.2方法虚寒、腰背冷痛、肚腹胀满、大便溏稀及疝气等有很好的疗效。对照组患者术后采用传统的听流水声以及热敷方法促进患小茴香具有镇痛、解痉、扩血管和缓解平滑肌痉挛的作用,从而者排尿,叮嘱患者有尿必排。观察组患者采用中药熨烫治疗,中可有效缓解因术后疼痛以及纱布填塞造成的尿道平滑肌痉挛。药配方:小茴香小布袋装封好。将中药用白酒浸泡1h后,然后将药袋放置于患者的下腹部,用TDP灯照射药包,待药袋的温小茴香加热,装

6、入布袋中温熨胃脘或小腹,可使熨烫药物易于渗度上升,以局部有温热舒适感而不烫伤皮肤的熨烫温度为最佳,透。现代医学研究表明,小茴香治疗胃肠道病症的机理在于其每次15~20min,麻醉术后患者待双下肢感知觉恢复后开始使细胞内含有丰富的茴香油,该物质能刺激胃肠道蠕动,可帮助排用。观察两组患者的首次排尿时间、自行排尿成功以及尿潴留除气体、减轻疼痛,故临床多作为安全高效的消胀药使用【4】。发生情况。本研究显示,采用中药熨烫治疗的观察组首次排尿时间明1.3疗效评价标准显少于采用传统疗法的对照组,排尿成功率明显高于对照组,而排尿成功:术后8h内能自行排尿即为

7、成功;术后8h内患尿潴留发生率明显低于对照组,与文献报道情况相符,充分者的膀胱区饱胀,隆起后包块呈半球型,难以自行排尿,须留置肯定了中药熨烫治疗混合痔术后尿潴留的功效,此种方法具有尿管的患者即为尿潴留。简便易行、无损伤、痛苦小以及患者易于接受等优点。1.4统计学处理参考文献使用SPSS16.0统计软件包对数据进行分析处理,以[11李静,戴秋安,周月好,等.中药热奄包联合穴位按摩预防昆合(±s)表示计量资料,组间比较采用t检验,计数资料以(%)痔患者术后尿潴留60例.云南中医中药杂志,2013,34(10):39—40.表示,组间比较采用x检验

8、,以P<0.05表示差异具有统计学[21余明亮,罗文澜.针灸配合推拿治疗术后尿潴留46例.实用中意义。医药杂志,2011,27(4):257.2结果[31洪荣,王勇

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