咪唑安定对患者手术麻醉前的身心应激作用的影响.pdf

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1、·534·ModDiagnTreat现代诊断与治疗2014Feb25(311．4统计学处理计数资料采用xz检验，计量资料以(蠕)表1两组疗效比较(n)表示．采用检验。P<0．05为差异有统计学意义。2结果2．1两组治疗效果比较对照组总有效率为66．0HD％．治疗组总有效率为90．00％，差异具有统计学意义(P<0．05)。见表1。2．2两组治疗前后血糖、。肾功能及血脂变化治疗3个疗程疗前有明显改善．且治疗组各项指标改善程度明显大于对照之后．对照组与治疗组的患者血糖、血脂及肾功能指标比治组，差异具有统计学意义(P<0．05)，

2、结果见表2。表2两组治疗前后血糖、肾功能及血脂变化()3讨论血糖、血脂及肾功能指标得到显著改善。糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病合并症之一．发生糖尿病肾病时可同时发生其他器官微血管疾病『3_。临床上治参考文献：疗糖尿病肾病主要采取控制血糖、血压及饮食疗法。『1]杨芳，刘茂玉．贝那普利联合银杏达莫治疗糖尿病肾病I床观察本文两组均采取饮食疗法．进行饮食控制．并辅降糖药[J]．实用糖尿病杂志，2011,7(6)：24．人工胰岛素。依那普利能够抑制肾脏局部和全身血管紧张素[2]MogensenCE，SehmbitzA，Christen

3、senCK．ComparativerenalII的生成．在降压的同时能够保持心肌收缩力．改善心脏功pathophysiologyrelevanttoIDDMandNIDDMpatient[J]．Dia-betesMetabolRev，1988，4(5)：453—456．能。同时．还能增加肾血流量．有效阻止肾小球硬化，从而延[3]钟春梅．李正良，廖常冰．前列地尔联合颉沙坦治疗早期糖尿病肾缓糖尿病肾病的发展⋯银杏达莫注射液是含有银杏提取物病临床观察[J]．当代医学，2011，17(36)：141—142．与双嘧达莫的制剂具有清除

4、有害自由基的功能．能减少尿f4]杨世明．阿魏酸钠联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察蛋白的排出，减少血浆内皮素从而减轻对肾脏的毒性作用。加[J]．当代医学，2010，16(33)：133—134．入银杏达莫注射液的治疗组血脂情况得到明显改善．蛋白尿收稿日期：2013—12—21减少，肾损害减轻。综上所述。联合使用依那普利和银杏达莫作者简介：张子阳(1983一)，男，山东章丘人，硕士，住院医师。研注射液能够加强对糖尿病肾病的治疗作用．使得DN患者的究方向：糖尿病肾病。咪唑安定对患者手术麻醉前的身心应激作用的影响Influe

5、nceofMidazolamforPhysicalandPsychologicalStressbeforeAnesthesia卢凡，吴昱(武汉市第一医院，湖北武汉430073)摘要：目的分析咪唑安定对手术麻醉前患者的身心应激作用的影响。方法选取2010年1月一2012年我院进行手术的60例患者随机分为两组．分别采用咪唑安定以及鲁米那进行手术前用药，对患者血清皮质醇、白细胞介素一6、血浆内皮素以及焦虑视觉模拟评分，评价咪唑安定对患者麻醉手术前的身心应激作用的影响。结果用药前后两组患者HR、RR、SBP、SPO、DBP未发生显著

6、变化，差异无统计学意义(P>O．05)。观察组患者用药后m清皮质醇、白细胞介素一6、血浆内皮素水平以及焦虑视觉模拟评分均显著低于用药前，差异具有统计学意义(PO．05)结论咪唑安定能够用于手术前用药，能有效消除患者对手术的紧张以及恐惧情绪，有效使患者镇定，降低患者的基础代谢和神经反射的应激性。关键词：咪唑安定：身心应激作用：麻醉前用药ModDiagnTreat现代诊断与治疗2014Feb25(3)·535·中图分类号：R614文献标识码：A文章编号：1001—8174(

7、2014)03—0534—02外科手术为一种有创的治疗方式．一般情况下患者对手量不超过5mg术产生一定的恐惧心理．部分患者还会产生手术前的紧张以1I3观察指标使用药物前5min及使用药物5、10、30min及不同程度的焦虑情绪．严重者产生严重恐惧而拒绝手术，测定所有患者HR、RR、SBP、SPO、DBP；使用药物的前ld及影响手术的正常进行．给患者疾病的治疗带来一定的阻碍_1]。使用药物30min后对所有患者进行静脉取血．测定患者血清在外科手术之前使用一定剂量的镇静药物．能够有效消除患皮质醇、自细胞介素一6、血浆内皮素水平，

8、同时对所有患者进者对手术的紧张以及恐惧情绪使患者有效镇定，降低患者行焦虑视觉模拟评分的基础代谢和神经反射的应激性l2_1．4统计学方法采用SPSS17．0统计分析软件对研究数1资料与方法据进行统计分析．计数资料比较采用卡方检验．计量资料以1．1一般资料选取2010年1月～2012年我院进行