咪唑安定联合腰硬联合麻醉对妇科手术患者镇静和术后遗忘效果观察.pdf

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1、现代生物医学进展www~shengwuyixue．comProgressinModernBiome~cmeVoL13NO．21JUL2013·4155·咪唑安定联合腰硬联合麻醉对妇科手术患者镇静和术后遗忘效果观察谢锐捷刘少芬张松林房瑞林陈铭君莫坚(1普宁市妇幼保健院广东普宁515300；2广东医学院附属第一医院广东广州524001)摘要目的：本文旨在观察咪唑安定联合腰硬联合麻醉对妇科手术患者术后镇痛遗忘效果。方法：将200例ASAI～II级腰硬联合麻醉下行妇科手术患者随机分为两组：咪唑安定组(A组)和对照组(B组)。两组患者分别于麻醉前3

2、0分钟静脉注射咪唑安定0．1mg／kg和O．9％生理盐水2mL。观察用药前后病人镇静情况，镇静分级，对麻醉和手术操作的遗忘程度和病人的心理状态。结果：根据Ramsay分级标准对患者镇静程度进行评判，两组患者都能维持5分以下镇静。A组患者镇静程度于切皮后5分钟、手术进行30分钟和手术结束时镇静程度显著优于B组患者，有统计学意义(P<0．05)。两组患者术后24小时内随访结果发现：A组患者不产生遗忘、不完全遗忘和完全遗忘人数分别占总人数的0、3％和97％；B组分别为7％、25％和68％。A组与B组比较差异有显著性(P<0．05)，A组顺行性遗

3、忘作用优于B组。结论：给予患者术前30分钟静脉注射咪唑安定0．1mg&g有助于提高患者术中镇静程度和术后遗忘率。故咪唑安定作为妇科手术麻醉前用药效果明确可靠。关键词：妇科手术；腰硬联合麻醉；咪唑安定；镇静效果；顺行性遗忘中图分类号：R713文献标识码：A文章编号：1673·6273(2013)21-4155—04ClinicalObserval：ionofMidazolam’SSedativeEffectandAnterogradeAmnesiaEffectonGynecologicSurgeryPatientsUndergoing一bD

4、⋯lnal-Epl·d'ura●lA▲nest●nesl0aX／ERui-jie~,L1UShao-fen1,ZHANGSong-lift,FANGRui-lin1,CHENMing-jun~,MOJiane(IPuningmaternalandChildHealthHospital,515300,China；2TheFirstAfSliatedHospitalofGuangzhoumedicaluniversity,524001，China)ABSTRACTObjective：Toexplorethesedativeefectsanda

5、nterogradeamnesiaefectofmidazolamintravenousinjectionusedbe—forecombinedspinal—epiduralanesthesiaoncalmingdownthepatientsandtheirforgettingdegreeofprocedure．Method：200ASAI—IIpatientsscheduledforgynecologicsurgeryunderspinal—epiduralanesthesiawereincludedinthestudy．Patient

6、swererandomlyassignedintotwogroupswith100caseseach．GroupAusedmidazolamwhileGroupBused0．9％sodiumascontro1．GroupAusedmidazolamf0．1mg／kg)asintravenousinjection30minutesbeforeanesthesiawhilegroupBused2ml0．9％sodiumascontro1．Recordandcomparethepatients’sedativeefectbeforeoperat

7、ionbeganandtheforgettingdegree24hoursafteroperationfinished．Result：AccordingtotheRamsaystandard，thepatientsingroupAhavesignificantbettersedativeefectthangroupBsinceoperationstarted(P

8、3％．Meanwhile．thetransientglobalamnesiarate，thetransientpartialamnesiarateandtheunforgotenratewer