右美托咪定对腰硬联合麻醉下手术病人镇静效果分析.pdf

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1、现代生物医学进展www．shengwuyixue．comProgressinModemBiome~cmeVoL13NO20JUL2013·3857·右美托咪定对腰硬联合麻醉下手术病人镇静效果分析术王彦强罗远国李洪陆捷马宽生△(1解放军第181医院麻醉科广西桂林541002；2第三军医大学西南医院肝胆外科重庆400038)摘要目的：探究右美托咪定对腰硬联合麻醉下手术病人镇静效果。方法：选取我院于2008年9月-2011年4月收治的腰硬联合麻醉下手术患者160例，按照随机数字表平均分为观察组及对照组，各80例，分别在麻醉后注射右美托咪定

2、及生理盐水，观察两组患者BIS、Ramsay、心率等镇静指标，并观测血流动力学变化，探讨右美托咪定的镇静效果及安全性。结果：观察组BIS术前与术中BIS指数分别为93．8±4．9及65．2±3．6，Ramsay评分分别为2．1±0．5及4．0±0．8，心率分别为71．5±5．8及60．7±4．2，上述三项指标术中与术前数据存在明显统计学差异，且与对照组同一时期对比存在统计学差异，血压指标两组组间及术前、术中对比均不存在统计学差异；观察组出现6例心动过缓，5例低血压，并发症发生率13．8％，对照组出现5例心动过缓，5例低血压，并发症发

3、生率12．5％，两组患者并发症情况对比无明显统计学差异。结论：右美托嘧啶能够有效改善腰硬联合麻醉手术患者的BIS指标、Ramsay得分及心率情况，能够阻滞痛觉的传导、降低心率，从而起到镇静、止痛作用，且不会带来更多的麻醉应激反应，效果及安全性均有良好的保障，值得临床推广。关键词：右美托咪定；镇静；效果；腰硬联合麻醉中图分类号：R614文献标识码：A文章编号：1673-6273(2013)20·3857—03DexmedetomidineSedationEffectofCombinedSpinal—epiduralAnesthesia

4、forPatientsUndergoingOperationunderAnalysis冰WANGYan-jiang,LUOYuan-guo~,LIHong~,LUJi#,MAKuan-shen(1DepartmentofAnesthesioligy,181HospitalofPLA，Guilin,Guangxi,541002；2HepatobiliarySurgery,SouthwestHospital,ThirdMilitaryMedicalUniversity，Chongqing,400038,China)ABSTRACTObj

5、ective：Toexploretheefectsofdexmedetomidineoncombinedspinal—epiduralanesthesiasedationinpatientsunderoperation．Methods：InourhospitalbetweenSeptember2008andApril2011，160patientswhogotcombinedspinal—epiduralanesthesiabeforeoperationwererandomlyandequallydividedintoobserva

6、tiongroupandcontrolgroup．Afterinjectionwithanesthesia，thetwogroupswererespectivelygivendexmedetomidineandphysiologicalsaline，andwereobservedwithBIS，Ramsay，heartrateandothersedativeindex．Thehemodynamicchangeswerealsoobservedandtheeficacyandsafetyofsedationwithdexmedetom

7、idinewereinvestigatedaswel1．Results：Intheobservationgroup，thepreoperativeandintraoperativeBISindexwere93．8±4．9and65．2±3．6，Ramsayscoreswere2．1±0．5and4±0．8，heartratewere71．5±5．8and60．7±4．2，respectively．Therewerestatisticallysignificantdiferencesbetweenthepreoperativeandi

8、ntraoperativedataintheabovethreeindexes．Ascomparedwiththedatainthesameperiod，therealsowasstatisticallysignificantdife