低分子肝素钙阿司匹林联合治疗急性脑梗死的临床研究.pdf

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1、■嘧回国瘳嚼低分子肝素钙阿司匹林联合治疗急性脑梗死的临床研究杨雅菁(太原市小店区人民医院，山西太原030000)【摘要】目的观察低分子肝素钙联合阿司匹林治疗急性43岁一74岁，轻度14例，中度15例，重度6例。2组患者的年脑梗死的临床疗效。方法将我院收治的急性脑梗死患者67例龄、性别、家族史、疾病史以及其他方面差异无统计学意义，具随机分为治疗组和对照组，给予对照组常规口服阿司匹林治疗，有可比性。治疗组以低分子肝素钙联合阿司匹林治疗，2周后比较2组患者1．2方法2组患者在服药期间禁止服用任何影响药性的治疗效果。结果治疗组总有效率为94．3％，

2、对照组总有效的药物和食物，所有患者人院后，均给予扩血管以及活血化瘀率为78．1％，治疗组高于对照组；治疗组不良反应发生率为常规治疗，在此基础上，给予对照组患者口服拜阿司匹林肠溶8．57％，对照组不良反应发生率为38．5％，治疗组低于对照组，差片100mg，每日1次；治疗组给予低分子肝素钙5000U于腹别均具有统计学意义(P<0．05)。结论低分子肝素钙与阿司匹壁注射的同时，口服拜阿司匹林肠溶片100mg，每日1次。2组林联合用药治疗急性脑梗死，能够改善患者症状，提高治疗总患者的治疗时间为2周，治疗期间，定期随访观察患者是否有有效率的同时降低

3、不良反应发生率，具有广阔的临床应用前上腹不适、恶心、呕吐等不良反应发生，治疗结束后，对2组患景。者的临床疗效进行比较分析。【关键词】急性脑梗死低分子肝索钙阿司匹林疗1．3疗效评定标准疗效判定采用1995年第四次全国效安全性脑血管病学术会议制定的评分方法，一般在治疗前以及治疗2周以后予以评价。基本进步：患者神经功能评分较原来减少91％～脑梗死又称缺血性脑卒中川，是临床上的一种常见疾病，发100％，病残程度评定为0级；显著进步：患者神经功能评分较病原因通常是由于各种原因所导致的脑组织局部血液供应障原来减少46％一90％，病残程度评定为1-3级；

4、进步：患者神经功碍，进而导致脑组织的缺血缺氧，最终发展成临床上相应的神能评分较原来减少18％45％；无变化：患者神经功能评分较原经功能丧失。研究显示，急性脑梗死占所有脑血管疾病的80％，来减少17％以下。治疗总有效率=(基本痊愈+显著进步+进必须引起更为广泛的关注。临床上对于急性脑梗死的治疗一般步)／总例数×100％。采用综合治疗，主要是恢复缺血再灌注，缩小梗死面积，保护脑1．4统计学方法计数资料采用检验，P

5、有更广2结果阔的研究和应用前景。本文应用低分子肝素钙与阿司匹林联合2．12组患者治疗总有效率比较见表1。用药治疗急性脑梗死疗效显著，现报告如下。表12组患者治疗总有效率比较1资料与方法1．1临床资料选取我院2011年3月一2013年6月期间收治急性脑梗死就诊患者67例，经过人院检查，均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准，其中轻度30例，中度25例，重度12例。入院前所有患者均没有经过抗凝、溶栓、降纤等治疗。对于本次研究中的所有患者均进行人院宣教，以便2．22组患者不良反应发生率比较治疗组在治疗过程于患者清楚即将进行的研究，从而满足

6、伦理学上的需要。纳入中仅出现3例恶心症状患者，经过对症治疗，症状得到缓解；对标准：根据临床症状、影像学检查以及实验室检查确诊为急性照组发生上腹部不适患者8例，恶心、呕吐患者4例。治疗组不脑梗死患者；排除标准：具有其他严重影响研究效果的疾病患良反应发生率8．57％，显著低于对照组的38．5％，差异具有统计者，利用随机原则将研究对象分为治疗组和对照组，对照组患学意义(X2=17．18，P<0．01)。者32例，男16例，女16例，年龄41岁一72岁，轻度16例，中3讨论度10例，重度6例；治疗组患者35例，男18例，女17例，年龄急性脑梗死是由

7、于脑血管灌注不足导致的急性脑部血流作者简介：杨雅瞢，女，本科，主治医师。障碍，进而导致以突发性的脑功能神经障碍为主的局灶性病基层医学论坛2014年3月第18卷第8期■嘧露目密凰变。急性脑梗死发生后，神经细胞由于缺血缺氧而大量坏死，周阿司匹林与低分子肝素钙合用，可以在抑制血栓形成同时改善围的缺血半暗带会产生不同程度的缺血级联反应，导致患者出脑部循环功能，从根本上改善患者症状，达到治愈目的，同时也现一系列病理生理变化，最终会不同程度地造成患者脑损伤或有助于患者预后脑功能恢复。者神经细胞凋亡，严重危害患者生命安全。因此，对于急性脑梗本文通过观察低

8、分子肝素钙联合阿司匹林治疗急性脑梗死的治疗，应该以恢复正常的血供为主，只有这样，才可以快速死的临床疗效，并与单纯应用阿司匹林的对照组进行对比分地抗血小板聚集，缩小脑细胞梗死面积，