低分子肝素钙治疗早期急性脑梗死临床研究

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1、低分子肝素钙治疗早期急性脑梗死临床研究　　【关键词】低分子肝素钙；急性脑梗死；低分子右旋糖苷；抵克力得　　LoolecularheparinCalciuminearlyacutecerebralinfarction　　【Abstract】ObjectiveToexplorethecurativeeffectandadversereactionsofloolecularheparinscalcium(LMHC)inearlyacutecerebralinfarction.Methods80patientslyintoob

2、servinggroup(n=40,receivinglooleculardextran,ivgtt.andticlopidine,Po.)andcontrolgroup(looleculardextran,ticlopidinebinedententbinedoreefficientandhashighersafety.　　【Keyolecular；acutecerebralinfarction;looleculardextran;ticlopidine　　急性脑梗死是一种常见疾病，是危及人类健康的重要疾病之一。故治

3、疗早期急性脑梗死对降低致残率及致死率有极为重要的意义。我院应用低分子肝素钙治疗早期急性脑梗死，获得了良好疗效，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料选择2001年1月～2003年11月我院收治的符合1995年全国第4次脑血管病学术会议制定的《各类脑血管疾病诊断要点》诊断标准［1］的80例早期急性脑梗死患者，神经功能缺损程度评定按照《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》［2］。全部病例发病均在6h以内，脑CT排除颅内出血。随机将80例患者分成观察组和对照组各40例。观察组：男18例，女22例，平均年龄65.7

4、3±13.44a，平均发病时间4.32±1.61h，神经功能缺损评分平均20.15±10.02；对照组：男19例，女21例，平均年龄66.14±12.98a，发病时间4.65±1.31h，神经功能缺损评分平均21.44±10.68。两组平均年龄、性别、发病时间与治疗前神经功能缺损评分均无显著性差异（P>0.05）。　　1.2治疗方法两组患者均应用低分子右旋糖苷静脉滴注，加抵克力得口服治疗，观察组在此基础上联用低分子肝素钙5000μ・Bid・d-1・sc，连用7d。　　1.

5、3疗效评定采用1995年全国第4次脑血管病学术会议制定的4级评定法：显效（基本痊愈及显著进步）、有效（基本痊愈）、显著进步、进步。在治疗前及治疗24h、1、2、4w末各进行评定1次。　　表1两组临床疗效比较（略）　　　　　　　　　注：A：P<0.01，B：P<0.05。　　　　3讨论　　　　急性脑梗死危害大，社会负担重，因而寻找有效的治疗方法尤为重要［3］。溶栓治疗往往会出现纤溶亢进，导致出血［4］。目前正在寻找安全高效的治疗措施。低分子肝素钙有良好的抗凝作用，在急性脑梗死早期可防止近梗死区血液进一步凝固，

6、从而抑制血栓形成，使治疗显效率大大提高。　　　　本研究发现，观察组在联用低分子肝素钙药物后24h、1、2、4bolysisforacutestroke［J］.Neurology,1997,49:14　　［4］刘萍，伊晶，李晓红，等.急性脑梗死早期尿激酶静脉溶栓治疗的临床观察［J］.中国实用内科杂志，2003，23（5）：288