参芪扶正注射液对重组人血管内皮抑素联合化疗所致心脏毒性保护作用的疗效研究.pdf

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1、3084北医药2014年10月第36卷第20期HebeiMedicalJournal,2014,Vol36OctNo．20修复重建外科杂志，1999，13：270．AmCollegeSurgeons，1995，180：499．2FuXB．ShenZY．ChenYL，eta1．Randomisedplacebo—controlledtrialof5沈林南，魏东芝，俞俊棠．碱性成纤维细胞生长因子的研究进展．生useoftopicalrecombinantbovinebasicfibroblastgrowthfactorforsec-

2、物工程进展，1999，19：25．ond—degreebumS．Lancet，1998．352：1661．6呙长模，张代录，吴凯南．成纤维细胞生长因子的生物学功能及应用3钱止维．人重组“D型干扰素治疗宫颈糜烂．中华妇产科杂志，综述．中国修复重建外科杂志，1997，11：272．1987，22：235．7付小兵，沈祖尧，陈玉林，等．碱性成纤维细胞生长因子与创面修复：4傅林风．宫颈糜烂三种治疗方法的疗效分析．中国全科医学，2004，1024例多中心对照临床实验结果．中国修复重建外科杂志，1998，7：1521—1522．12：209

3、．5邱清清．电凝加阿希米片剂治疗宫颈糜75例临床观察．疑难病杂8Kingson~hNA．SlavinJ．Peptidegrowthfactorsandwoundhealing．BrJ志，2006，5：50-51．Surg，1991，78：1286．4BrewEC．MitchellMB。HarkenAH．FGFSinoperativewoundhealing．J(收稿日期：2014—04—14)doi：10．3969／j．issn．1002—7386．2014．20．014·论著·参芪扶正注射液对重组人血管内皮抑素联合化疗所致心脏

4、毒性保护作用的疗效研究赵晓晖刘永欣张隆刘会娟丛海娟刘斌【摘要】目的观察参芪扶正注射液对重组人血管内皮抑素(恩度)联合化疗所至心脏毒性的保护作用。方法将23例恶性肿瘤患者随机分成2组，治疗组12例恩度联合化疗同时静脉输注参芪扶正注射液，对照组11例恩度联合化疗不用参芪扶正注射液，治疗组自化疗当天开始输注参芪扶正注射液，250ml／d，至恩度用药结束(2周)。化疗期间每天行十二导联心电图检查，记录心律失常的发生几率。分别于第1、2周期化疗联合恩度开始前、第1、2周期恩度用药后，检测患者的肌酸激酶同工酶(CK—MB)、肌钙蛋白T(cT

5、nT)，将所得结果做统计学分析。结果治疗组心律失常发生率明显低于对照组(P<0．05)，CK—MB和cTnT于每个化疗周期后，治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论参芪扶正注射液对重组人血管内皮抑素联合化疗所致的心脏毒性有一定保护作用。【关键词】肿瘤；内皮抑素；心脏毒性；参芪扶正注射液【中图分类号】R979．1【文献标识码】A【文章编号】1002—7386(2014)20—3084—02肿瘤的血管与正常血管有着明显不同，通常扭曲、细胞肺癌l0例，乳腺癌2例；Kamofsky评分0～1分。变形、无序，血管壁结构异

6、常¨0]，上述血管特征可随对照组11例，男6例，女5例；年龄41—69岁，平均年着肿瘤的生长和治疗而发生变化。重组人血管内皮生龄(50．8±2．0)岁；其中非小细胞肺癌8例，乳腺癌3长抑素是迄今发现作用最强、试验效果最好的血管生例；Kamofsky评分0～1分。所有患者预期生存期均成抑制剂之一，可以减少异常血管，使血管组织正常I>6个月。2组一般资料比较差异无统计学意义(P化，减轻肿瘤缺氧从而改善抗肿瘤治疗的疗效J。<0．05)，具有可比性。恩度(endostar)作为国产剂型，在临床治疗中已证明有1．2病例选择通过既往病史、查

7、体、辅助检查(心肯定的抗肿瘤作用，但在I～Ⅲ期临床试验中发现其脏彩超、心电图、基础心肌酶)排除心脏疾患，其中非存在一定心脏毒性。本研究收集了河北省人民医小细胞肺癌使用化疗方案均为一线方案，乳腺癌患者院肿瘤科2011年9月至2013年6月临床确诊的23均为复发转移性乳腺癌，应用二线化疗方案；既往治疗例恶性肿瘤患者病例，观察参芪扶正注射液能否减轻中6个月内均未使用过蒽环类等心脏毒性较大的化疔恩度的心脏毒性，旨在寻找减轻其心肌损害的方法。药物、或(和)曲妥珠单抗贺赛汀或(和)胸部放疗。1资料与方法1．3试验方法1．1一般资料所有23例

8、病例均经病理组织学检查1．3．1对照组：选用NP方案化疗——长春瑞滨(生证实，随机分成2组。治疗组12例，男7例，女5例；产厂家：吉林省一心制药有限公司，国药准字年龄37—72岁，平均年龄(51．4±1．2)岁；其中非小H20050544剂型：粉针规格：10mg