半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床研究.pdf

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1、Nati0na1Medica1FrontiersofChina，0ct．2013，Vo1．8No．19中国医疗前沿2013tg10)q第8卷第l9期·I临床研究·71半夏白术天麻汤治疗椎一基底动脉供血不足性眩晕的临床研究陈荣宏【摘要】目的探讨半夏白术天麻汤为主治疗椎一基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法78例痰浊中阻型椎一基底动脉供血不足性眩晕患者分为两组，治疗组42例采用半夏白术天麻汤为主治疗，对照组36例使用常规西医疗法。2周后观察疗效，并通过经颅多普勒超声检测椎动脉、基底动脉的平均血流速度。结果两组患者治疗后症状分级评

2、分均较治疗前下降(P<0．O5)，治疗组下降较对照组明显(P<0．05)。两组患者脑血管血流速度均较治疗前有改善(P<0．05)，但以治疗组改善程度为著(p<0．05)。治疗组疗效高于对照组(P<0．o5)。结论半夏白术天麻汤治疗椎一基底动脉供血不足性眩晕疗效确切。【关键词】半夏白术天麻汤；中医证型；眩晕doi：lO．3969~．issn．1673—5552．2013．19．0049【中图分类号】R743．3【文献标识码】B【文章编号】1673—5552(2013)19—0071—01椎一基底动脉供血不足(Vertebral-

3、BasilarInsuficiency，茹lOg，厚朴10g，僵蚕10g，甘草8g，随症加减。每剂煎取2袋，每VBI)是临床常见的引起眩晕的病因之一“，表现为发作性眩晕，袋100ml，每次1袋，每日2次。两组疗程均为2周。伴恶心、呕吐，因其属于可逆性血运故障，故颅脑CT、MRI检查1．3疗效评定标准无明显异常。虽病情不严重，但可扰乱患者日常生活，故宜积极治参照《中药新药临床研究指导原则中的“眩晕轻重分组标疗。本研究旨在探讨半夏白术天麻汤治疗椎一基底动脉供血不足准”进行症状分级评分。重度、中度、轻度、无的症状分别记为性眩晕的疗效

4、，报告如下。3、2、1、0分。采用经颅多普勒超声(TransCranialDoppler，TCD)检测治疗前后的左右椎动脉(vertebralartery，VA)、基1资料与方法底动脉(basilarartery，BA)的平均血流速度。参照中医病证诊1．1一般资料断疗效标准评定治疗后的疗效，治愈：原有症状、体征消失，恢选取2009年l0月-2013年9月本院椎一基底动脉供血不足复日常工作及生活；好转：原有症状、体征缓解，生理可自理；无性眩晕患者78例，纳入标准：(1)患者以眩晕为主要症状，符合眩效：症状、体征无缓解。晕的诊断标

5、准：头晕目眩，视物旋转，轻者闭目即止，重者如坐舟1．4统计学处理船；(2)中医辨证分型为痰浊中阻型，其辨证要点为：头重如裹，呕采用SPSS14．0统计软件，计量资料以(±s)表示，行检吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。(3)符合椎一基底动脉供血验；均数多组间比较行Mann-WhitneyU检验。P<0．05示差不足的诊断标准。(4)颅脑CT、MRI未见明显异常。排除严重器异有统计学意义。质性肺、心、肝、肾疾患者。其中男37例，女41例，年龄49-68岁，病程1个月一1年。患者分为治疗组42例、对照组36例。两组患者2结果一般

6、资料无统计学差异(P>O．05)，有可比性。2．1两组症状分级评分·1．2治疗方法两组患者治疗后症状分级评分均较治疗前下降(P<0．05)，对照组给予口服盐酸氟桂利嗪、甲磺酸倍他司汀治疗。治疗治疗组下降较对照组明显(P

7、学历，副主任医师。与同组治疗前比较，P<0．05；与对照组治疗后比较，’P

8、椎基底动脉供血不足疗效观胞；山楂和绞股蓝可软化血管，降低血脂及胆固醇，抑制动脉粥察[J]．山东医药，2009，49(5)：58—59．样硬化；灯盏细辛和大蒜可增加心脑血容量，抗血栓作用明显；[3]中国后循环缺血共识专家组．中国后循环缺血的专家共识[J]．中华内天然冰片是有效的