半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足meta的分析

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1、万方数据独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在指导教师指导下进行的研究工作及所取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的贡献均己在论文中做了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：锄传签字日期：≯Df晦’砷月司日万方数据关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部f了或机构送交论文的复印件和电子版，允许

2、论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“、／”)：作者签名：1．保密口，在一年解密后适用本授权书。2．不保密∥锅‘专剥程名．占{石劬I／同期：劲f5年4月四日R期：芦f歹年J41月7嗣万方数据目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·)(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·5(二)材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯，(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．8(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··17(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·25(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25(二)参考文献⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯32四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·35万方数据大连医科大学硕士学位论文半夏白术天麻汤加减治疗椎一基底动脉供血不足的Meta分析硕士生姓名：指导教师：专业名称：摘要解伟战丽彬教授中西医结合临床目的：椎．基底动脉供血不足(VertebrobasilarInsufficiency，VBI)是指椎．基底动脉系统循环障碍引起供血相关的大脑半球后部、脑干、小脑等部位机能障碍的一种缺血性脑血管病【11。随着当前社会老龄化的进展，椎一基底动脉供血不足的发生率不断升高[21。目前临床

5、通常给予抗血小板聚集、改善循环及对症治疗，但疗效不甚理想，而且容易反复。目前已有大量临床研究【3。’1报道半夏A术天麻汤对缓解椎一基底动脉供血不足患者的眩晕症状有良好疗效，不过这些文献的质量还没有得到系统的评价，这在一定程度上限制了半夏白术天麻汤临床应用的推广。本论文通过对半夏白术天麻汤治疗VBI的文献进行Meta分析，评价半夏白术天麻汤治疗VBI的有效性及安全性。方法：首先检索半夏白术天麻汤加减治疗VBI的随机对照试验(randomizedcontrolledtrials，RCTs)，检索的数据库为：PubMed、Embase

6、外文数据库(ExcerptMediaDatabase，Embase)、TheCochraneLibrary、中文全文期刊数据库(ChineseNationalKnowledgeInfrastructuredatabases，CNKI)、中国生物论文数据库(ChineseBiomedicaldatabasGCBM)、维普科技期刊全文数据库(VIPiournaldatabase，VIP)、万方全文数据库7个数据库。最后一次文献检索时间为2014年5月20日。尽最大努力全面的检索所有文献，接着两名评价员依据纳入和排除标准，各自独立地进

7、行筛选文献、提取文献资料，以及对纳入的研究进行方法学质量评价。所纳入研究的Meta分析、异质性检验和发表偏倚检验等数据分析使用ReviewManager万方数据大连医科大学硕士学位论文5．2软件。研究异质性检验使用12值以及标准卡方检验进行评价：如果检验结果为12<50％，p>0．1，即检验无统计学意义时，认为纳入的文献具有一致性，选择固定效应模型：如果12_>50％，p<0．1，则认为纳入的文献具有异质性，选择随机效应模型。如果12值与P值矛盾，以12值作为判定有无异质性的主要标准。Meta分析结果使用森林图展示。采用漏斗图评

8、估发表偏倚。结果：通过文献筛选，我们纳入了9篇文献进行Meta分析，通过对数据整理、分析，我们发现：与单纯应用西医常规治疗相比，半夏白术天麻汤能更好的缓解VBI患者的临床眩晕症状，并且能增加VBI患者的椎动脉、基底动脉的平均血流速度，能更好的降低血浆黏度、全血黏