产后出血的预防作用.pdf

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1、河北医药2014年9月第36卷第17期HebeiMedicalJournal，2014，Vol36SepNo．1726l9basedprannosticscoreinpatientswithinoperablepan—creaticcaneer．Pan—withrecurrence．HepatoTroenTerol，2002．49：1157-1160．ereatology，2006，6：450-453．6ChoSY，ParkSJ，KimSH，eta1．Survivalanalysisofintrahepaticcholan—3Ulla

2、RJL，AlvarezSMV，PazEJ，eta1．Evaluationofthebilio．pancreaticgiocarcinomaaflerreseetion．AnnSurgOncol，2010，17：1823—1830．reginusingendoscopieulrasonographyinpatientsre—ferredwithandwith7LiuSL，SongZF，HuQG，eta1Serumcarbhydratentigen(CA)19-9ashoutabdominalpainandCAI9-9se／l／m1eve

3、levlevation．JOP，2007，8：191—aprognostiefaetorinebolangiocareinoma：ameta—analysis．FrontMedChi—197．na，2010，4：457462．4HarwigW，StrobelO，HinzU，eta1．CA19-9inpotentiallyre—sectablepan—8SugiuraT，UesakaK，KanemotoH，etalSerumCAI9-9isasignficant-creaticcancer：perspecivetoadjussurgic

4、alandperi-operativetherapy．predictoramongpreoperativeparametersforearlyrecur··renceaflerresec-AnnSurgOncol，2012，20：2188-2196．tionofpancreaticadenoearcinoma．JGAstrointestSurg，2012，16：977—5LaiIR，LeeWJ，HuangMT，eta1．ComprisonofserumCA72-4，CEA，985．TPA．CAl9-9andCA125levelsing

5、astiecancerpa—tientsandeOlTelation(收稿日期：2014—03—11)doi：10．3969／j．issn．1002—7386．2014．17．024·论著·卡前列素氨丁三醇联合钙剂、宫腔填塞对前置胎盘产后出血的预防作用崔文华【摘要】目的探讨卡前列素氨丁三醇联合钙剂、宫腔填塞对前置胎盘剖宫产术中产后出血的预防作用。方法选择60例前置胎盘患者，随机分为2组，每组30例。观察组：剖宫产开腹前给予钙剂，胎儿娩出后宫体肌内注射卡前列素氨丁三醇250txg，待子宫收缩后缓慢娩出胎盘，对胎盘剥离面出血凶猛者即刻大纱

6、垫填塞压迫止血，对照组胎儿胎盘娩出后，宫体注射缩宫素20U，舌下含服卡前列甲酯1mg。观察2组术中、术后2、24h产后出血量、产后出血发生率、晚期产后出血及产褥感染率。结果观察组产后出血量、产后出血率明显低于对照组(P<0．05)。l例晚期产后出血及产褥感染发生。结论卡前列素氨丁三醇联合钙剂、宫腔填塞对非凶险性前置胎盘剖宫产术产后出血起到良好预防及治疗作用，值得临床推广应用，尤其适合血源缺乏基层医院。【关键词】卡前列素氨丁三醇；钙剂；宫腔填塞；前置胎盘【中图分类号】R442．7【文献标识码】A【文章编号】1002—7386(2014)

7、17—2619—02随着我国经济、文化、生活水平提高，人们思想观1资料与方法念变化，未婚性行为但未采取有效避孕措施，造成人工1．1一般资料选择2009年1月至2014年3月我流产率、异位妊娠、盆腔炎症增多，均造成官腔内膜不院因中央性前置胎盘行剖宫产术孕妇60例(均非凶同程度受损，导致前置胎盘发生率上升。前置胎盘发险性前置胎盘)，年龄21～40岁；孕34—39周，产前血病率为0．28％～1．5％，逐年增加，主要与女性流产凝均在正常范围，血红蛋白(Hb)>8．0g／L，对血色素率、剖宫产率上升、生育年龄增高和辅助生殖有低于此值的，急需剖宫

8、产的，输红细胞治疗使术前血色关。前置胎盘剖宫产术中由于子宫下段肌组织菲素达血红蛋白(Hb)>10．0g／L，无妊娠合并症及并发薄而不能有效收缩螺旋动脉，故子宫胎盘附着面常在症，均无哮喘、青光眼及心肺功能下降等欣母沛应用禁