浅谈心理护理对产后出血的预防作用

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1、浅谈心理护理对产后出血的预防作用仁怀市人民医院妇产科，贵州遵义564500摘要：目的：探讨心理护理对产后出血的预防作用。方法：选取2014年3月至2015年3月我院产科收治的产妇共98例，产妇均按入院编号随机分为观察组与对照组各49例，对照组行常规护理，观察组于对照组基础上行心理护理，对比护理效果。结果：观察组经心理护理后产妇心理状况及产后出血量、出血量明显优于对照组，组间对比差异有统计意义(P<0.05);结论：心理护理应用于产妇护理可有效降低产妇产后应激反应，缓解患者不良心理，减少产后出血，护理效果显著，值得推广。关键词：心理

2、护理；产后出血；预防；效果产后出血是产科常见严重并发症，多因产妇产后宫缩乏力、软产道损伤、凝血功能障碍等因素产生，严重可致产妇失血过多并发休克、死亡，威胁产妇生命。多数患者于产期多因各种因素导致紧张、焦虑等不良情绪产生，有研究表明［1］，不良情绪患者产后并发症发生率较高于一般产妇。故，木文选取2014年3月至2015年3月我院产科收治的产妇共98例为木次研宄对象，探讨心理护理对产后出血的预防作用，只体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年3月至2015年3月我院产科收治的产妇共98例为木次研究对象，入选产妇均为单胎产妇

3、且无凝血障碍、内科合并症及产后并发症等疾病。随机分为观察组与对照组各49例，观察组年龄19-39岁，平均(27.9±1.7)岁，孕周37-42周，平均(39.2±0.8)周，孕次1-3次；阴道分娩28例，剖宫产21例。对照组年龄20-38岁，平均(28.2±1.8)岁，孕周37-43周，平均(39.4±0.8)周，孕次1-3次;阴道分娩25例，剖宫产24例;两组产妇年龄、产次、孕周等一般资料对比无显著差异(P>0.05)；可比。1.2方法对照组：常规护理。如给氧，保持呼吸通畅

4、，监测生命体征等。观察组：对照组基础上行心理护理。1.2.1产前护理①创设舒适环境：保证病房舒适、整洁、干净，保证室内合理温湿度，尊重孕产妇睡眠习惯，满足合理需求；②健康教育：产前引导孕产妇定期上课、观看录像，教授产妇分娩注意事项及基本过程，引导正确呼吸、躯体放松；③心理护理：产前护理人员主动关心产妇，主动与产妇交谈，情感真切交流沟通，引导产妇自主说出内心感受，了解并评估产妇产前心理状态，制定针对性心理护理方法。1.2.2产吋护理：产吋积极了解产妇全身情况，避免过度疲劳，必要可给予镇静剂保证休总，使产妇精力充沛，精神愉悦。1.2.

5、3产后护理：耐心向产妇讲解不良心理对自身身体的负面影响，指导产妇调整情绪，尽量消除负性情绪；病房内悬挂女性生理知识宣传图，介绍母乳喂养的优点，指导正确喂养方法，鼓励产妇转换角色，关爱婴儿，分散注意力；护理人员可结合产妇文化、职业等基础资料，鼓励患者诉说心理不适，鼓励产后身体锻炼，避免谈婴儿性别、经济、家庭等敏感话题，避免情绪波动。1.3统计学方法统计软件SPSS16.0统计分析，计数资料采取率(％)表示，计量资料采取平均值±标准差(x±s)表示，组间率对比采取X?/T检验，P<0.05,具统计差异。2结

6、果2.1两组护理后患者焦虑、抑郁及产后出血情况对比分析3讨论产后出血指产妇于胎儿娩出后20h内出血〉500ml，是妊娠期严重并发症，多因宫缩乏力、胎盘因素、子宫内翻、软产道裂伤及凝血功能障碍等引起，临床多现阴道流血、失血性休克及继发性贫血，若产妇失血过多则可并发弥散性血管内凝血，严重可致死亡，威胁产妇生命［2】。有研究表明，现不良情绪产妇产后出血等并发症发生率较高于一般产妇，因此于产前、产中及产后加强产妇心理护理尤为重要［3】。产妇于产期多因各种因素会导致紧张、焦虑、担心胎儿危险等不良情绪产生，此类不良情绪会导致产妇体内内分泌失调

7、，导致其儿茶酚胺分泌增加，血压及脉率升高，致不协调宫缩产生，在分娩吋导致产妇更易受到疼痛刺激，加重紧张情绪，循环往复，致难产、胎儿窒息等产生，严重影响胎儿及产妇健康［4］。本次研究中，观察组经心理护理后产妇心理状况及产后出血量、出血量明显优于对照组(P<0.05)；产后宫缩乏力是产后出血的主因，而精神过度紧张则会导致产妇自主神经功能紊乱，β受体兴奋，抑制子宫肌，导致子宫收缩乏力致产后出血；同时产妇精神抑郁可致人脑皮层抑制，下丘脑发出的冲动减少，缩宫素减少，致宫缩乏力，故加强心理护理，缓解产妇紧张及抑郁情绪对抑制产后出血尤

8、为重要。综上所述，心理护理应用于产妇护理可冇效降低产妇产后应激反应，缓解患者不良心理，减少产后出血，护理效果显著，值得推广。参考文献：［1】李秀.心理护理对产后出血的预防作用分析［」］.按摩与康复医学旬刊,2012,03(8):156-156.［2