2012年我院常见病原菌分布与耐药性分析.pdf

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1、山西医药杂志2014年5月第43卷第9期ShanxiMedJ，May2014，Vo1．43，No．9表1不同消毒物品消毒效果监测合格情况手、物体表面和空气消毒效果合格率低于其他项虽然我区消毒效果总体在向好的方向发展，但目，与赵勇等E报道相一致。这可能是由于个体诊是开展预防性消毒工作是预防和控制传染病发生所医护工作人员的消毒意识差，人员不固定，普遍的主要手段之一，我们不容忽视。针对我区存在问没有安排专人管理消毒工作，消毒管理制度落实不题，提出以下建议：①个体诊所工作人员应进一步到位，另外在利益的驱使下，诊所的紫外线灯长期提高消毒意识，加强消毒工作的管理和培训，增强使用不更换，数量配备也不足r3

2、]，不定期更换消毒无菌操作观念；加大消毒设备硬件投入。②卫生监液，不定期擦拭物体表面所致。个体诊所虽然规模督部门加大监督力度，对不合格单位依据消毒管理小，但大量患者出于经济和方便因素考虑，首选在办法进行处罚。③疾病预防控制中心采取监测、宣诊所治疗室进行输液、拔牙等治疗行为，因此，个体传、督导检查等综合措施，大力开展知识培训，加强诊所消毒质量差会给人民群众的身体健康带来技术指导，加大消毒质量监测的力度和频次，确保较大安全隐患。个体诊所消毒质量，为患者创造安全卫生的就医环所有个体诊所3年来均未检出大肠菌群和溶境。血性链球菌。这可能与个体诊所开展诊疗活动单参考文献一E13钟剑明，周志峰，石向辉，等

3、．深圳市福田区2006—2012年医、所采集样品较少有关。为全面监测我区消毒效疗机构消毒效果监测分析[J]．热带医学杂志，2013，13(6)：果整体情况，应随着现代医学科技的发展，以及各795-797．类病源类型微生物的变化，积极扩展监测范围，增E2]赵勇，余传萍，彭春燕．重庆市江北区2Ol1—2Ol2年医疗机构加监测项目。消毒效果监测结果分析EJ]．国际检验医学杂志，2013，34(14)：本研究将2011—2O13年3年消毒质量监测数1899—1900．据进行汇总，我区2012年与2011年消毒效果合格E33李纲，陈方平．长兴县2008—2009年各级医疗机构消毒效果监测分析[J]．中

4、国卫生检验杂志，2010，20(10)：2595—2596．率差异有统计学意义，2013年与2012年消毒效果[4]曾敏，莫皓联．部分个体诊所1999—2001年消毒效果监测现合格率差异无统计学意义。说明2012年在相关部状分析EJ3．中国卫生检验杂志，2008，12(4)：461．门重视和努力下，我区个体诊所消毒质量提高明(收稿日期：2013—12-06)显。2012年我院常见病原菌分布与耐药性分析马瑛随着广谱抗菌素的使用，耐药菌株不断增加，防止耐药株产生，本文对我院2012年病原菌的分给临床抗感染治疗带来了困难，且增加了患者的经布和药物敏感情况进行了分析和总结，现将结果汇济负担，延长了住

5、院时间。为指导临床合理用药，报如下。1资料与方法作者单位：518029深圳，武警广东边防总队医院检验1．1菌株来源：2012年1月至12月我院送检的各科类标本共826份，分离出病原菌274株，剔除同一山西医药杂志2014年5月第43卷第9期ShanxiMedJ，May2014，Vo1．43，No．9患者相同部位分离出的重复菌株。多为断指、趾或糖尿病足患者，病情较重易感染，送1．2仪器和试剂：法国梅里埃ATB半自动微生物检率上升，从而导致我院病原菌谱较以往有所变鉴定及药敏分析仪。化。1．3试验方法：按《全国临床检验操作规程》第32．2病原菌的构成：2012年共分离出274株病原版的要求对各种标

6、本进行分离培养，分纯菌株采用菌，检出率为33．2(274／826)，其中革兰阴性菌为ATB半自动微生物鉴定及药敏分析仪进行鉴定及195株(占71．1)，革兰阳性菌57株(占20．8％)，药物敏感试验，药敏结果按美国临床和实验室标准真菌22株(占8．1)。革兰阴性菌中常见的有铜化委员会(CLSI)推荐的标准进行解释。绿假单胞菌62株(占22．6)，肺炎克雷伯菌肺炎2结果亚种35株(占12．89，6)，大肠埃希菌28株(占2．1标本来源与分布：2012年我院共分离出27410．2)，鲍曼不动杆菌20株(占7．3)，阴沟肠杆株病原菌，标本主要来源为痰液149株(占菌15株(占5．5Vo)；革兰阳性

7、菌中常见的有金黄色54．4)，尿液51株(占18．6)，脓液及伤口分泌葡萄球菌27株(占9．9)，粪肠球菌8株(占物45株(占16．4)，血液11株(占4．0)，粪便32．9)，凝固酶阴性葡萄球菌2O株(占7．3)，其株(占1．2)，其他标本15株(占5．5)。2012年中溶血葡萄球菌5株(占1．8)。我院分离自脓液、伤口分泌物的病原菌大幅上升，2．3常见革兰阴性菌的耐药率：见表1。主要原因是手外科、骨科等科