中药烫疗并手法推拿辅助治疗腰椎间盘突出症临床观察.pdf

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1、按摩与康复医学2012年8月第3卷第8期(中)总第32期32ChineseManipulation＆RehabilitationMedicine2012，No．32随着现代医学的发展，重症医学(CriticalCareMedicine，CCM)作为超检查确诊，采用抬高患肢制动、芒硝外敷等法，症状基本消失。医学专业中的一个新学科，正在逐步发展壮大。而重症加强治疗病房4讨论(IntensiveCareUnit，ICU)是重症医学学科的临床基地，是医院集中监ICU病人是DVT的高危人群，如发生DVT，能够增加病人并发症护和救治重症患者的专业科室。同时，ICU

2、病人也是深静脉血栓形成的发生，严重者危及生命。目前预防DVT的方法主要分为机械性预防(deepveinthrombosis，DVT)的高发人群，在DVT的发生、预防和治疗等和药物性预防。机械性预防方法主要包括压力梯度长袜(graduatedcom-方面有着明显的特殊性。近年来，笔者尝试采用中医推拿的方法预防pressionstockings，GCS)、间歇充气加压装置(intermittentpneumaticICU病人DVT的发生，现报告如下。compression，IPC)和静脉足泵(venousfootpump，VFP)等；药物性预防1一般资料主

3、要包括普通肝素(unfractionatedheparin，UFH)、低分子质量肝索本组3O例患者均为在Icu治疗期间选取，与对照组9O例朱行推拿(1owmolecularweightheparin，LMWH)或维生素K拮抗剂(vitaminK患者相比较。本组3O例患者中最小年龄22岁，最大年龄68岁，平均年antagonist，VKA)等。但ICU病人因手术、凝血障碍、血小板减少和应用龄45岁；男23例，女7例；重度颅脑损伤病人13例，脑出血病人8例，脑抗血小板药物等，药物预防会使出血的风险增加，因此机械方法在ICU梗塞病人5例，多发外伤病人3例，妇

4、产科病人1例；均留置中心静脉导病人中广泛提倡应用。但机械预防有僵硬、一成不变的弊端。而手法推管，其中锁骨下静脉置管25例，股静脉置管5例。拿时，除具有不增加出血风险，几乎无副反应产生的优点外，现代实验观2预防治疗方法察发现推拿通过手法作用于人体体表特定部位，能使生物信息通过经络患者的推拿均由本院理疗科专业推拿医师完成患者在心电监护输送到人体内，可引起人体神经生物电、神经介质、激素及酶系统信息活下，进行手法推拿，具体操作为：动的系列变化及增强人体对病痛信息的自我调整能力。手法推拿还可2．1上肢。先以滚法放松肩关节、肘关节、前臂及掌指关节，然后被动增强肌肉

5、收缩，预防肌萎缩，增快血液循环和淋巴循环，祛除血管壁上的运动上肢各关节，用拿法拿上臂、前臂各肌群，最后以抖法和搓法结束。脂类物质，促进静脉内膜损伤的修复，同时手法的持续挤压，使血管壁有2．2下肢。先以滚法、掌跟揉法放松下肢各关节，然后以拿法拿下肢各节律地被压瘪、复原，由于静脉瓣膜的作用，血液不能逆流，促使血液从肌群，按环跳、股门、未中、承山、足三里等穴位，用摇法活动髋、膝、躁关小动脉端流向小静脉端的速度得到提高，将淤滞的血流送回到大静脉，节，最后以拍、击法结束。从而祛除了静脉血栓形成的诱因。因此，推拿手法作为ICU预防DVT整个治疗时间30min，1次

6、／d，连续7d，以推拿后局部皮肤微红、温热的有效方法，值得推广。为最佳效果。参考文献3治疗结果[1]ICU病人深静脉血栓形成预防指南，20093O例患者无一例出现DVT，而对照组有2例出现DVT，均为股静脉置管患者，提示股静脉置管更易出现DVT，表现为局部肿胀、皮温高，彩中药烫疗并手法推拿辅助治疗腰椎间盘突出症临床观察苏荣锦杨媛媛李桂萍(广西武鸣县人民医院武鸣530100)摘要：目的：探讨中药烫疗并手法推拿辅助治疗腰椎间盘突出症患者引起腰腿痛的治疗效果。方法：将128例患者随机分给为治疗组和对照组各64侧，对照组采用静脉用甘露醇125m1脱水治疗3天，

7、卧床休息为主并配合腰背肌功能锻炼。治疗组在对照组基础上联合我科自制的中药烫疗加手法椎拿辅助治疗。结果：患者腰腿疼痛症状明显减轻，疗效满意。结论：中药烫疗加手法椎拿辅助治疗腰椎间盘突出引起的疼痛有很好的疗效。本疗法安全，方便，操作简单便于椎广使用。关键词：腰椎闻盘突出症腰腿痛中药蹙疗手法椎拿【中图分类号]R224．1【文献标识码】B【文章编号110o8—1879(2012)08—0032一O2腰椎间盘突出症的主要症状是腰腿疼痛，这是由于化学性神经根炎热后撒下药包，给予手法推拿治疗。术者站在病人右侧，双手自上而下揉刺激或机械压迫造成局部充血，水肿与炎症反应

8、等的结果[1]。它是一种腰背鄢与骶臀部，拇指拨揉两侧腰段的骶棘肋和腰段脊柱两侧部，以椎旁病情长