针灸推拿治疗腰椎间盘突出症临床观察

针灸推拿治疗腰椎间盘突出症临床观察

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时间:2019-10-24

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1、针灸推拿治疗腰椎间盘突出症临床观察摘要:目的:观察中医针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:以中医针灸推拿治疗100例腰椎间盘突出症患者,10天为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效,治疗前后主要症状及体征改善情况。结果:2个疗程结束后,痊愈73例。好转15例,无效12例,总有效率88%。结论:中医针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效显著。关键词:腰椎间盘突出症针灸推拿临床观察【中图分类号】R224.1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0071-01腰椎间盘突出症,又名腰椎间盘纤维环破裂症。是骨科常见病多发病。是腰

2、腿痛最常见的原因之一。本病的发生是由于腰椎间盘发生退变与外力等因素,使纤维环部分破裂,髓核从纤维环的缺损处膨出,压迫脊神经根,引起腰及下肢放射性疼痛。影响病人的日常生活与工作,给患者带来很大痛苦。腰椎间盘突出症主要表现为疼痛、麻木。祖国医学认为经络不通,气血运行受阻而出现疼痛、麻木症状。所以针灸治疗可以通经活络,使气血畅通,从而解除疼痛。笔者自2010年1月至2012年1月在我门诊治疗的经CT或MRI检查确诊的100例腰椎间盘突出症患者釆取中医针灸推拿治疗,疗效显著,现总结如下。1一般资料100例患者中男58例,女42例,年龄:25〜55岁;

3、病程:3天〜10年;职业:从事体力劳动者56例。办公室文职人员20例,司机24例。其中L4、5突出45例,L5、S1。突出40例,L3-4、L4-5、L5-S1。突出15例;单纯腰痛者20例,腰痛伴一侧下肢麻痛者70例,伴双下肢麻痛者10例。全部治疗患者无明显手术指征,自愿接受针灸推拿保守治疗,未服用其他治疗性药物,排除巨大椎间盘突出、椎体肿瘤及结核病变者。2治疗方法2.1电针。将气海俞、大肠俞、关元俞命名为“腰突腰穴”,将环跳、委中、承扶、阳陵泉四穴命名为"腰突肢穴”。每次从上述2组中各取两穴,共四穴,针刺得气后,灸“腰突腰穴”,并接电针仪

4、,腰穴接一输出,肢穴接一输出,予连续波型,中等刺激强度,每次30min,每日1次,10次为一疗程。2.2推拿疗法。①放松手法:患者俯卧位,医者立于患者身侧,用手掌或掌根部由轻到重,自上向下推,揉腰部两侧5〜7遍;叠掌或前臂揉压腰紙部脊椎两侧数遍;用拇指或肘尖点按患侧大肠俞穴、环跳、承扶、殷门、委中、承山等穴。用滚法施治于患侧下肢坐骨神经线。②斜扳法:患者侧卧于床上,下面的下肢自然伸直,上面的下肢屈曲。医生站在患者对面,两肘分别扶按患者肩部前面和臀部,先摇动4—5次,再用相反方向的力缓缓扳动,旋转到有阻力时再作一个增大幅度的扳动,可闻及清脆的弹

5、响声,左右侧卧位各施行1次。以上手法每日进行1次,10次为1个疗程。3疗效及结果3.1疗效标准。参照《中医病症诊断标准》中腰椎间盘突出症疗效标准。①痊愈:腰腿部症状和体征完全消失,腰背部功能正常;②好转:腰腿部症状和体征基本消失,偶有腰背部痛,但不影响日常起居。腰背部功能基本正常;③无效:治疗后腰背部症状、体征、腰背部功能无明显改善,需要手术治疗。3.2治疗结果。治疗2个疗程后判断疗效。痊愈73例,好转15例,无效12例,总有效率88%(P

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