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时间:2020-03-22
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1、针灸加推拿治疗腰椎间盘突出症效果观察【摘要】目的探讨针灸加推拿治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法选择2008年4月一一2013年4月我院收治的,经MRT和CT检查确诊后的60例腰椎间盘突出症患者分为观察组和对照组展开治疗,观察组30例患者采用针灸加推拿的治疗方法,取第二掌骨侧腰穴的位匿,伴随运动,进行经络疏通,以缓解病人疼痛感,理清修复关节紊乱问题。并利用推拿法将腰椎间隙扩大,以提升腰椎间盘盘外压力,并降低腰椎间盘盘内压力,将腰部关节紊乱得以纠正,使椎间盘回纳,使神经根受压、松懈粘连现象得到有效缓解。对照组30例患者采取的则是牵引治疗,通过颈腰椎牵引
2、床展开治疗。结果两组经过各自组别连续的系统治疗,其临床疗效如下:观察组,痊愈15例,占总人数50%,有效15例,占总人数50%,无效0例,占总人数0;对照组,痊愈12例,占总人数40%,有效12例,占总人数40%,无效6例,占总人数20%。而从总有效率来来看观察组也明显高于对照组,采用针灸加推拿治疗的观察组总有效率高达100%,而对照组为80%,P<0.05,差异有统计学意义。结论针灸加推拿治疗腰椎间盘突出症的临床治疗,效果明显、良好,值得临床推广应用。【关键词】针灸;推拿;联合治疗;腰椎间盘突出症选取2008年4月一一2013年4月我院收治的,经M
3、RI和CT检查确诊后的60例腰椎间盘突出症患者分为观察组和对照组展开治疗,分别采用两种治疗方式,比较分析汇总结果,探讨针灸加推拿治疗腰稚间盘突出症的临床治疗。通过对比研究,针灸加推拿治疗腰椎间盘突出症其治疗效果明显、良好,对于病人的康复和病痛缓解有积极影响,值得临床推广应用。现报告如下:1资料与方法1.1基本资料选择2008年4月一一2013年4月我院收治的,经MRI和CT检查确诊后的60例腰椎间盘突出症患者分为观察组和对照组展开治疗。诊断标准依据《中医病症诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症的诊断标准。其中男35例,女25例。年龄在18岁至65岁之间,病
4、程3天-10年;具中腰痛伴随双下肢疼痛10例,腰痛伴随左下肢疼痛12例,腰痛伴随右下肢疼痛13例,L2-3突出10例,L3-4突出8例。L4-5突出5例,L5-S1突出2例。观察组和对照组患者各为30例,两组患者在性别、年龄和病程等无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。所以病患选择都排除了不适合进行牵引治疗、针灸和推拿禁忌症的患者。[1]1・2方法1.2.1对照组30例患者采取的则是牵引治疗,通过颈腰椎牵引床展开治疗。根据患者的临床特点和身体状况,选择合适的力量进行腰椎间歇牵引,随肴患者的适应程度对牵引力量和时间进行适量和逐步的调整。1.2.2观
5、察组30例患者采用针灸加推拿的治疗方法,取第二掌骨侧腰穴的位置。椎间盘中央突出型患者。针灸位置选取双侧对应的腰穴,而椎间盘侧突的患者,则选取侧位相应的腰穴。首先,患者呈站立位,先进行常规局部消毒,之后对准第二掌骨侧腰穴直刺,用针选用28号0.5寸毫针。当施针过程中遇到骨性阻碍时,耍使用行捻转针法让患者感受到局部酸胀感,•口.感觉直至上肩部并放射,之后留针15分钟,留针时间伴随运动,从而进行经络疏通,以缓解病人疼痛感,理清修复关节紊乱问题,其屮有患者出现咳嗽问题,使疼痛加重,就先咳嗽,一直到腰部不痛,Z后做深呼吸运动,并做腰部旋转扭动运动,扭动运动也没
6、有疼痛感的话,再进行前后俯仰,直至疼痛减轻或者没有疼痛感才终止。治疗连续十天为一个疗程,每日一次。[2]全息针灸通过经脉疏通,能有效缓解病人疼痛感,而腰稚间盘复位问题则需要推拿法的辅助。利用推拿法将腰椎间隙扩大,以提升腰椎间盘盘外压力,并降低腰椎间盘盘内压力,将腰部关节紊乱得以纠正,使椎间盘回纳,使神经根受压、松懈粘连现象得到有效缓解。步骤为以下几个:首先第一步将椎间隙拉开,在患者胸部和大腿部各垫上枕头,使患者腹部悬空,而此时患者的双手要拉住床头找着力点,助手则抓住患者的踝关节,进行力量牵引,医师则用双手叠掌对患者患部进行按压;第二步采用腰椎过伸加压
7、法,此举是为了将腰椎生理弧度和侧弯畸形进行纠正;第三步采用腰椎摇扳法,此举是为了调复偏歪椎体,将受压神经根和髓核分离开来;第四步采取脊柱侧扳法,通过助手辅助让腰部作一些前屈、侧弯和旋转灯复杂运动,让椎板有位移,牵伸关节囊,让神经根粘连现象、局部压迫现象得到缓解,从而减轻患者病痛。治疗连续十天为一个疗程,每H—次。[3]1.3观察指标临床疗效的观察指标的判定标准,痊愈是指患者经过治疗腰背部功能恢复止常,腰腿疼痛感完全消失,直腿抬高测试,可以达70%以上;有效是指患者经过治疗,英腰部活动功能有改善表现,其腰腿疼痛感有明显减轻;无效是指经过了系统连续的治疗
8、但患者的临床症状和体征没有很明显的改善。1・4统计学分析采用SPSS13.0软件处理,计量资料以%±s表示,
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