右美托咪定对全身麻醉患者气管拔管期应激反应的临床观察.pdf

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1、中国煤炭工业医学杂志2013年12月第16卷第12期·1935·右美托咪定对全身麻醉患者气管拔管期应激反应的临床观察肖雪琴摘要目的探讨右美托咪定对全身麻醉患者气管拔管期应激反应的影响，提高气管拔管安全性。方法选取全身麻醉患者80例，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各4O例，观察组于麻醉恢复室苏醒期给予右美托咪定，对照组给予同等容量的0．9氯化钠注射液，观察不同时间点二组患者血流动力学指标、RSS镇静评分、躁动及不良反应等。结果二组手术一般情况各项指标比较，差异均无统计学意义(P>0．05)。观察组各时间点HR、SBP及DBP水平比较

2、，差异无统计学意义(P>0．05)；对照组拔管即刻(T3)和拔管后(T4、T5)HR、SBP及DBP水平较拔管前(T1、T2)显著增高(P<0．05)，拔管后20min(T6)恢复至拔管前(P>0．05)。二组T1、T2、T6时间点HR、SBP及DBP水平相似，差异无统计学意义(P>0．05)；T3、T4及T5时间点对照组HR、SBP及DBP水平均高于观察组，差异有统计学意义(P<0．05)。二组各时间点Sp02水平比较，差异无统计学意义(P>O．05)。观察组T3、T4、T5及T6各时间点RSS镇静评分均高于对照组，差异有统计学意义(P

3、<0．05)。观察组T4、T5时间点RSS镇静评分明显高于T3时间点，差异有统计学意义(P0．05)。结论全身麻醉患者苏醒期给予适量右美托咪定，能维持拔管期间患者血流动力学的稳定，降低躁动发生率，可有效预防全身麻醉苏醒拔管期应激反应。关键词右美托咪定；全身麻醉；气管拔管期；应激反应中图分类号R614．2文献标识码B文章编号1007—9564(2013)12—

4、1935—04DOI编码10．11723／mtgyyx1007—9564201312004CLINICALoBSERVAI’Io0NTHEEFFECTSOFDEXMEDETOMIDIE0NI’HES_l’RESSREACI’10NINPATIENTSUNDERGENERALANESTHESIAINTRACHEALEXTUBATIoNPERIODXiaoXueqin．De—partmentofAPgs0ZDg，T8FirstPeople'sHospitalofZiyang，Ziyang641300，ChinaAbstractObjectiv

5、eToinvestigatetheeffectsofdexmedetomidineonthestressreactioninpatientsundergeneralanesthesiaintrachealextubationperiodandtoelevatethesafetyoftrachealextubation．MethodsEightypatientsundergeneralanesthesiawereselectedandrandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup，40p

6、atientseachgroup．Theobservationgroupwasgivenwithdexmedetomidineinthestageofanalepsiaattheanestheticrecoveryroom，whilethecontrolgroupwasgivenwiththesamevolumeof0．9sodiumchlorideinjection，andthehemodynamicsindexes，RSSsedationscores，restlessnessandadversereactionsandsoonofth

7、epatientsintwogroupswereobservedatdifferenttimepoints．ResultsThedifferencesineachindexofgeneraloperativeconditionsbetweenthetwogroupswereallstatisticallyinsig—nificant(P>0．05)．ThedifferencesinHR，SBPandDBPlevelsateachtimepointoftheobservationgroupwereallstatisticallyinsign

8、ificant(P>0．05)；HR，SBPandDBPlevelswhenextubation(T3)andafterextubation(T4andT5)ofthecontrolgroup