不同麻醉方法在儿童体外循环心内直视术中的麻醉效果及血浆对肌钙蛋白I含量的影响.pdf

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4、直视术中的麻醉效果及血浆对肌钙蛋白I含量的影响张慧胡亮夏劲。吴耀华王杰(1黄冈市中心医院麻醉科湖北黄冈438000；2华中科技大学附属协和医院麻醉科湖北黄冈430000)【摘要】目的比较不同麻醉方法在儿童体外循环心内直视术中的麻醉效果及对血浆肌钙蛋白I含量的影响。方法选择2010年6月至2013年6月先天性心脏病患儿100例，随机分为两组：观察组(n=50)和对照组(n=50)。观察组实施七氟醚吸入麻醉，对照组采用丙泊酚静脉麻醉。观察并记录诱导麻醉前(T1)、体外循环前(T2)、后(T3)、术后2h(T4)、24h(T5

5、)五个时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)。于五个时间点抽取桡动脉血3ml，用ELISA法测定血浆肌钙蛋白I(cnTI)的浓度。观察并比较两组的麻醉效果及对血浆肌钙蛋白I含量。结果两组患儿在T1、rI2、1、3、T4、T5五个时间点的心率平均动脉压、中心静脉压比较差异均无统计学意义(均P>0．05)。观察组患儿在T1，T2，1、3时间段肌钙蛋白I含量分别为(0．46±0．16)Ixg、(0．47±0．16)Ixg、(0．49±0．16)Ixg与对照组患儿的(O．44±0．15)g、(0．464

6、-0．16)txg、(0．50±0．17)Ixg，比较差异无统计学意义(均P>0．05)；观察组患儿在T4，T5时间段肌钙蛋白I含量分别为(0．51±0．17)Ixg、(0．55±0．16)Ixg显著低于对照组的(0．65±0．14)g、(0．82±0．17)txg(均P<0．05)。结论七氟醚吸入麻醉和丙泊酚静脉麻醉在儿童体外循环心内直视术中的麻醉效果无显著差异，前者具有良好的心肌保护作用，可以在临床上广泛应用。【关键词】心内直视术体外循环麻醉肌钙蛋白ITheanestheticefectsofdiferentanes

7、thesiamethodsinpediatricopenheartsurgeryundercardiopulmonarybypassandthecontentefectofplasmalevelsoftroponinI．ZHANGHui，HULiang，XIAJin，eta1．DepartmentofAnesthesiology，HuanggangCentralHospital，HuanggangHubei438000，China．【Abstract】0bjecliveTocomparedifferentmethodso

8、fanesthesiaforopenheartsurgeryandanestheticefectonplasmalevelsoftroponinIinthechildrengopenheartoperation．MethodsInahospitalfromJune2010toJune2013．100case8ofch