传统根治术与胸腔镜辅助对于食管癌患者的治疗效果对比.pdf

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1、吉林医学2014年9月第35卷第26期58452结果官损伤发生率差异无统计学意义(P>O．05)。TAPP手术中胸腹TAPP组在术后的随访中发现有1例复发，Lichtenstein组有腔内器官的损伤率更高，术后的并发症发生率TAPP组较低，随2例复发，复发率差异无统计学意义(P>0．05)。详见表2。两访时间TAPP组开展的较晚，两组复发率对比差异无统计学意义组比较TAPP组手术时间较长，对比两组精索和神经等的腹壁器(P>O．05)。表1两组一般资料比较TAPP组1(0．8)0(0)4(3．3)1(0．8)1(0．8)1(0．8)5(4．1)9(7．5)0(0)0(0)Lic

2、htenstein~3(1．3)4(1．7)1(0．4)0(0)0(0)7(3．0)32(13．9)21(9．1)8(3．4)2(0．8)3讨论综上所述，对两种手术方式可以联合应用，能够充分发无张力的修补术操作比较简单，掌握容易，复发率也较低并挥两种方式各自的优点．更容易被医学人士所认同与掌握，节且并发症发生率低，被认为是腹股沟疝修补的金标准。近几年疝省了补片材料的费用，达到了防止粘连的目的，手术的效果也修补术中的腹腔镜手术方式被越来越多的应用于临床，有报道认更加确定，更牢固的进行补片固定，患者也更容易接受，可以为腹腔镜(TAPP)的手术拥有更好的手术效果好，且术后并发使用。

3、症较少，恢复的速度也较快等诸多优点。原理就是将人工补片利用腔镜的技术放置在腹壁内表面的腹膜外，不仅在无张力的状4参考文献态下能够将疝环的内口覆盖，还对腹股沟三角内面的薄弱有所加【1】俞耀军，蒋平，游涛．等．平片无张力修补术与腹腔镜经腹腔腹强，但是这种手术方式需要全身麻醉，相比较的手术时间也长，膜前补片植入术治疗成人原发性腹股沟疝的比较[J]．中国微创外操作并不简单，不容易掌握的同时还会引起和气腹相关的比较科杂志，2007，7(12)：1137．严重的并发症甚至对内脏有所损伤，文中比较手术时间TAPP组【2]李亮，隋梁，吕匡I庆，等．腹股沟疝平片无张力修补术复发原因较长，并出现

4、4例血管损伤和l例小肠损伤，另外还有1例气胸的及其再手术方法选择[J】．海南医学，2011,22(8)：77．症状。[3]卢少毅，房林，李晴，等．平片无张力修补术在腹股沟斜疝、直研究表明，TAPP的手术容易出现腹腔内脏的损伤等并发疝中的应用【J]．临床外科杂志，2002，10(12)：34．症，因其进行手术步骤的第一步就是进入腹腔，进入腹腔的时[4】杨景峰，林越，王涛，等．平片无张力修补术治疗腹股沟疝106候，操作稍微不够熟练就容易对小肠等腹腔的内脏损害l。建立例临床分析【J]．中国现代医生，2009，47(14)：34．人工气腹的时候，气腹的压力若较高，二氧化碳持续被吹入，

5、会[5】高旭辉，段俊．平片无张力修补术治疗腹股沟疝体会[J]．现代通过整个疝囊并在内游离。Proceed网片有容易展开并顺服于解中西医结合杂志，2009，18(25)：3089．剖的结构等优点，操作也更容易，Proceed~F片能够直接的在腹[6]姜民，王约青，夏惠钟，等．平片无张力修补术治疗成人脐疝28腔肠管内暴露并且不发生粘连，使外侧IP0M方法称为可能，同例I}缶床体会【J]．临床外科杂志，2012，20(2)：113．时符合了腹腔镜腹股沟疝的修补术。【收稿日期：2014-04—16编校：朱林】传统根治术与胸腔镜辅助对于食管癌患者的治疗效果对比殷家永，赵健(1．山东省聊

6、城市光明医院胸外科，山东聊城252000；2．山东大学齐鲁医院胸外科，山东济南，250000)【摘要】目的：讨论胸腔镜辅助下食管癌根治术治疗食管癌患者的效果。方法：回顾性分析82例食管癌患者临床资料，根据患者的人院尾号将其分为对照组与治疗组，每组41例。针对对照组患者采用传统的开放式食管癌根治术进行治疗，针对治疗组采用胸腔镜辅助下食管癌根治术进行治疗，对比两组患者下床活动时间、手术时间、术中出血量、术后并发症几率。结果：治疗组患者下床活动时间与术中出血量都显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)；对照组患者术后并发症几率为21．95％，治疗组患者术后并发症几率仅为12

7、．20~,／0，治疗组显著优于对照组，差异有统计学意义(P0．05)。结论：针对食管癌患者，采用胸腔镜辅助治疗具有术中出血量低、术后并发症少的优点，能够促进患者尽快康复，非常值得临床推广运用【关键词】食管癌；胸腔镜；疗效5846吉林医学2014年9月第35卷第26期现代恶性肿瘤免疫理论当中提出，食管癌患者在手术开2．2两组患者术后并发症几率比较：对照组患者术后出现3例始以前已经具有免疫功能抑制，并且随着患者病情的进一步切口感染、2例吻合口瘘、1例肺