原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞术后患者症状困扰特点及其影响因素.pdf

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1、2014年4月第3卷第2期ChinJHepatSBrg(ElectronicEdition)，April2014，Vo1．3，No．2·29‘·临床研究·原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞术后患者症状困扰特点及其影响因素王雪华程文燕张慧玲黄师菊【摘要】目的探讨原发性肝癌(肝癌)经导管动脉化疗栓塞(TACE)术后患者症状困扰特点及其影响因素。方法根据自愿原则通过便利抽样法调查2012年1月至2013年1月在中山大学附属第三医院肝胆外科行TACE术后3d的108例肝癌患者。其中男94例，女14例；年龄26～72岁，中位年龄51岁。所有患者调查前均签署知情同意书，符合医学伦理学规定

2、。采用横断面研究和问卷调查的方法。问卷调查采用一般情况调查表、M．D．安德森症状评估量表(MDASI)、社会支持评定量表(SSS)、医学应对方式问卷(MCMQ)。症状困扰的影响因素分析采用多重线性回归分析。结果患者治疗期间MDASI症状分量表评分为(3．o士1．6)分，症状严重程度属轻度。症状对患者生活困扰分量表评分为(3．4~1．7)分，症状困扰程度亦属轻度。患者的工作受症状困扰最严重，其次为情绪、生活乐趣、一般活动、与他人关系、行走。困扰患者的最常见症状依次为发热、胃部不适、腹胀、皮肤黄染、体重减轻。患者的社会支持总评分为(42．2+6．7)分，为中等水平；社会支持

3、的利用度评分为(7．9~2．2)分。患者的面对、回避、屈服3个维度评分分别为(2．5~0．5)、(2．4+0．5)、(2．0~0．6)分，较常采用的应对方式为面对和回避。大专及以上文化程度、患病后不在职、主观支持水平低、屈服应对的患者症状困扰程度较高(RR=0．320，0．254，0．569，0．217；P≮0．05o结论肝癌TACE术后患者存在轻度的症状困扰，大专及以上文化程度、患病后不在职、主观支持水平低、屈服应对的患者症状困扰程度较高。【关键词】癌，肝细胞；放射学，介人性；体征和症状，消化系统；症状困扰；社会支持Characteristicsofsymptomdi

4、stressanditsinfluencingfactorsinpatientswithprimarylivercanceraftertranscatheterarterialchemoembolizationWangXuehua，ChengWenyan，ZhangHuiling,HuangSho'u．DepartmentofHepatobiliarySurgery,theThirdAfiliatedHospimlofSunYat-senUniversity,Guangzhou510630，ChinaCorrespondingauthor：HuangShiju,Emai

5、l：1239799402@gg．cornIAbstract】0bjectiveTostudythecharacteristicsofsymptomdis~'essanditsinfluencingfactorsinpatientswithprimarylivercanceraftertranscatheterarterialchemoembolization(TACE)．MethodsAtotalof108patientswithprimarylivercancerreceivingTACEinDepartmentofHepatobiliarySurgery,theTh

6、irdAfiliatedHospitalofSunYat-senUniversityfromJanuary2012toJanuary2013werevoluntarilyenrolledinthisstudyonthe3fddayafteroperationbyconveniencesamplingmethod．Therewere94malesand14femaleswithagerangingfrom26to72yearsoldandmedianageof51yearsold．Theinformedconsentsofallpatientswereobtainedan

7、dtheethicscommitteeapprovalwasreceived．Cross．secfion~studyandquestionnairesurveywereusedintheresearch．Thequestionnairesurveyincludedquestionnaireofgeneralinformation，M．D．DOI：10．3877&maj．issn．2095—3232．2014．02008基金项目：广东省科技计划项目(2012A020602002)作者单位：510630广州，中山大学附属第三医院肝胆外科通讯作