经肝动脉化疗栓塞术后肝癌患者的症状群比较分析.pdf

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1、护理学杂志2014年2月第29卷第4期·专科护理··论著·经肝动脉化疗栓塞术后肝癌患者的症状群比较分析车惯红，卢惠娟，李晓蓉，秦薇，魏林波摘要：目的评估经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后患者症状群特点，为临床症状管理提供参考。方法对243例TACE肝癌患者采用记忆症状评估量表(MSAs)及三条目肝癌患者特异性症状模块进行评估，对症状的严重程度和困扰程度进行探索性因子分析，验证症状群因子结构的有效性与真实性。结果严重程度维度提取了6个症状群，困扰程度维度症状群结构与其类似。尽管症状群构成不相同，但是2个维度都提取了6个命名相同的症状群(情绪紊乱、上消化道、病感、疼痛、呼吸一

2、消化、治疗相关)。严重程度维度得出的症状群因子结构模型与实际数据更适配(P>0．05，RMSEA一0．03)。结论根据症状2个维度提取的6个因子命名及构成大部分相同，但是严重程度维度提取的因子结构更稳定。未来症状群的研究应选择合适的工具及适当的症状维度进行分析。此外，增加研究对象、症状调查工具、症状群分析方法的同质性研究有助于不同研究之间的比较。关键词：肝癌；经肝动脉化疗栓塞；症状群；因子分析中图分类号：R473．6文献标识码：A文章编号：l001—4152(2O14)04—001504DOI：10．3870／hlxzz．2014．04．015Comparativean

3、alysisofsymptomclusterinpatientsaftertranscatheterhepaticchemoembolizationforprimaryhepaticcarcinoma∥CheGuanhong，LuHuijuan，LiXiaorong，QinWei，WeiLinbo／／(SchoolofNursing，FudanUniversity，Shanghai200032，China)Abstract：ObjectiveToidentifythecharacteristicsofsymptomclustersinpatientsaftertrans

4、catheterhepaticchemoembolization(TACE)forprimaryhepaticcarcinoma，andtOprovideguidanceforthefutureresearchandclinicalsymptommanagement．MethodsAsampleof243primaryhepaticcarcinomapatientsreceivingTACEcompletedtheMemorialSymptomAssessmentScaleandthreesymptomsmodulespecificforprimarylivercanc

5、er．Separateexploratoryfactoranalysiswasperformedtodeterminethenumberofsymptomclustersbasedonsymptomseverityanddistress．Theproposedmodelregardingsymptomclusterswasverifiedbyconfirmatoryfactoranalysis．ResultsSixsymptomclusterswereidentifiedbasedonsymptomseverity．Analysisdataofsymp—tomdistr

6、essyieldedsimilarclusterconfigurations．Althoughspecificsymptomswithineachsymptomclusterwerenotidentical，6verysimilarsymptomclusters(mooddisturbance，uppergastrointestinalsymptoms，sickness，pain，theaero—digestivesymptoms，treated—relatedsymptoms)wereidentifiedregardlessofwhethersymptomseveri

7、tyordistresswereusedtocreatethesymptomclusters．However，thefactorsolutionderivedfromtheseverityratingsfitthedatabetter(P>O．05，RMSEA一0．03)．ConclusionObvioussimilaritybetweensymptomclustersbasedonsymptomseverityanddistresswerefound．However，thefactorsolutionderivedfromtheseve