低渗与等渗对比剂在正常人群和高危患者中的应用.pdf

《低渗与等渗对比剂在正常人群和高危患者中的应用.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、5082014年7月第33卷第4期JournalofCardiovascular＆Pulmona~Diseas望』Y!：：：DOI：10．3969／j．issn．1007-5062．2014．04．011·临床论著·低渗与等渗对比剂在正常人群和高危患者中的应用贾若飞金泽宁[摘要]目的：探讨拟行冠状动脉造影和(或)介入治疗患者，采用低渗对比剂与等渗对比剂对其肾功能的影响。方法：本研究为单中心、随机、单盲及前瞻性研究，选择2012年11月至2013年10月，于安贞医院接受冠状动脉造影和(或)介人治疗患者共302例，按数字表法随机分为甲、乙两组，其中甲组使用低渗对比剂共180例，乙组使用等渗对比剂

2、共122例，甲组中肾功能正常者130例，。肾功能减低者50例，乙组中肾功能正常者91例，肾功能减低者31例，总体比较两组患者对比剂肾病(contrastinducednephropathy，CIN)的发病率，及分别比较两组中肾功能正常及。肾功能减低其CIN的发病率。结果：①在总体例群中，低渗组中CIN11例(6．11％)，等渗组中CIN7例(5．74％)，低渗组术后血肌酐值(serumcreatinine，SCr)为(76．91-1-16．8O)p,mol／L，等渗组患者术后SCr为(78．68±22．98)~mol／L，均差异无统计学意义(P>0．05)。②对于肾功能正常的亚组，术后SCr

3、及CIN发病率差异无统计学意义。③对于肾功能减低的亚组，两组术后SCr差异无统计学意义。低渗组CIN患者7例(14％)，等渗组CIN患者3例(9．7％)，等渗组发病率显著低于低渗组。结论：在总体例群中，无论在术后SCr值，还是CIN的发病率，应用等渗对比剂与低渗对比剂差异无统计学意义。在肾功能减低的患者中，应用等渗对比剂其CIN的发病率明显少于低渗对比剂。[关键词]对比剂肾病；低渗对比剂；等渗对比剂；肾功能不全[中图分类号]R54[文献标志码]A[文章编号]1007-5062(2014)04-508-05CompareofaIIiso·osmolarversusalow-osmolarcon

4、trastmediaingeneralpopulationandhiigh-riskpa—tientsJIARuofei，fiNZeningDepartmentof33，BeijingAnzhenHospital，CapitalMedicalUniversity，Bei一ngInstituteofHeart，三ungandBloodVesselDiseases，Be~fing100029，China[Abstract]Objective：Studyontheinfluenceoftherenalfunctioninpatientstreatedbylow—osmolarcontrastmed

5、iawiththatofiso—osmolarcontrastmedia，insteadofremedythroughangiographyand(or)percuta—neouscoronaryinterventionasplanned．Methods：Thepresentstudyisamonocenter，randomized，single—blindstudy．FromNovember2012toOctober2013，302patientswhoundergoCAGand(or)PC1wereenrolled，whichhavebeendividedintogroupA(1ow—o

6、smolarcontrastmedia，n=180)andB(iso—osmolarcontrastmedia，n=122)．IngroupA，thereare130patientsinnomalrenalfunctionand50patientsinreduced．IngroupB，thereare91patientsinnomalrenalfunctionand31patientsinreduced．Ingeneral，thecomparisonofgroupAandBisconductedfromtheangleofdiseaseincidenceofCIN．Specificstudy

7、iscarriedoutineachgroup，forthepurposeofthecomparisonofCINincidencebetweenthepatiencewithnormalrenalfunctionandthosewith·out．Results：①Intheentiregroupofpatient，11ofthoseinthegroupAsuferedfromCIN(6．11％)，while