低张等渗甘露醇对比造影在腹部ct检查中的应用ppt课件

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1、低张等渗甘露醇对比造影在腹部CT检查中的应用腹部CT检查前准备随着CT的应用的推广,CT被应用于越来越多部位的检查。像胃肠道;但胃肠道CT检查更重要的是做好术前准备工作。病人一般准备 腹部和盆腔CT检查病人的准备要求基本相同,在此先作叙述。 1.检查前禁食4小时,最好于前一天晚上起空腹; 2.一周内不服用含重金属的药物,不作胃肠钡剂检查。已作钡剂检查的病人,须待钡剂完全排空后方可进行,必要时于CT扫描前行腹部透视或摄片观察胃肠腔内有无钡剂残留; 3.检查前务必除去检查部位的金属物品; 4.需作增强扫

2、描的病人,提前做好碘过敏试验,并请家属在《接受静脉注射碘造影剂志愿书》 5.预先让病人了解检查过程,耐心讲解正确屏气的重要性,取得病人合作,并训练1~2次; 6.携带有关的病史资料,如病史、超声、化验、放射性核素、MRI和已作过的CT检查等,以备参考; 7.如病人有腹痛、腹泻,应在无禁忌证的情况下,适量使用止痛药或解痉药,部分儿科病人欠合作者,需使用镇静剂; 8.应通知病人家属陪同检查。危重病人需要有关医护人员监护。【操作要点】1.检查前30分钟口服2%复方泛影葡胺500~800ml,浓度不宜过高,否

3、则将产生伪影【适应证】肝、胆、脾、胰、肾扫描。2.胃和肠(1)检查前10分钟肌注654-2等低张药;(2)口服造影剂800~1200ml;[直肠和结肠]:(1)充盈方法有二:一是扫描前1~2小时口服800~1200ml造影剂,二是用生理盐水作保留灌肠低张等渗甘露醇对比造影在腹部CT检查中的应用2.5%等渗甘露醇:利用等渗甘露醇溶液口服后不被肠道吸收、能良好地充盈胃肠腔、无副作用等优点,克服了消化内窥镜和传统X线胃肠道造影仅显示胃肠腔病变的局限性;64排螺旋CT能直观、全景式显示胃肠壁内、外结构,明确病

4、灶累及范围及疾病分期,能清晰显示远处组织器官及动脉、门静脉等血管信息、胃肠壁血运状况,并可对临床疗效进行评估等,从而使所获得的资料更全面、准确,不但有利于提高影像诊断质量,更有利于为临床诊治,为临床医师拟定治疗方案提供参考。胃癌、结肠癌克罗恩病结论:采用2.5%等渗甘露醇肠道准备后腹部CT扫描,简单易行,肠管充盈时间短,腹腔脏器间衬托良好,病灶检出率明显提高,安全可靠,易被患者接受,值得进一步研究.

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