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《丙泊酚靶控输注麻醉维持对老年胃癌根治术患者血流动力学及苏醒质量的影响.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、现代生物医学进展www占heng唧lxlIe七omProgressinModernBiomedicineVoL12N0.33NOV.2012-6549·丙泊酚靶控输注麻醉维持对老年胃癌根治术患者血流动力学及苏醒质量的影响吴明毅孙玉明褚文彦李江伟刘冰王云邢翠燕△(1武警山东总队医院麻醉科山东济南250014;2山东省立医院麻醉科山东济南250021)摘要目的:探讨丙泊酚靶控输注麻醉维持对老年胃癌根治术患者血流动力学以及术后苏醒质量的影响。方法:ASAI~II级行胃癌根治术的6O例患者随机分为A组和B组。两组使用靶控输注麻醉诱导,起始血浆靶浓度为
2、1g·ml1%丙泊酚泵注,A组采用靶控输注丙泊酚维持麻醉,B组采用七氟烷吸入维持麻醉。记录麻醉前(TO)、切皮后5min(T1)、手术开始30min(T2)、手术开始60min(T3)、停药时(T4)、出室时(T5)各时间点的血流动力学指标的变化。记录患者术后睁眼时间、拔管时问、定向力恢复时间。结果:两组血流动力学指标(SBP、DBP、I-m)在TI~T3时点迅速下降,与TO比较均有显著性差异(P<0.05),T4时血流动力学指标(SBP、DBP、HR)开始上升,至T5时基本达到基线水平,与TO比较差异无统计学意义(P>O.05)。血流动力学
3、指标(SBP、DBP、HR)在组间比较差异均无统计学意义(P>O.05o两组术后睁眼时间比较差异无统计学意义(wo.05),A组术后拔管时间、定向力恢复时间均低于B组,相比较有显著性差异(P<0.05o结论:丙泊酚靶控输注麻醉维持对老年胃癌根治术患者血流动力学影响小,患者术后苏醒质量高,是老年胃癌根治术患者理想的麻醉方法。关键词:丙泊酚;血液流变学;苏醒质量;胃癌根治术;靶控输注技术中图分类号:R614,R735.2文献标识码:A文章编号:1673.6273(2012)33-6549—03InfluenceonHemodynamicChang
4、esandAwakeStatebyPropofolTarget—ControlledInsionforAnesthesiaMaintainedinElderlyPatientswithRadicalGastrectomyWUMing-yi1,SUNYu—ming,CHUWen-ya,LIJiang-we},LIUBinf,WANGFun;XINGCui-yan~(1DepartmentofAnesthesiology,ShandongProvincialCorpsHospital,ChinesePeople'sArmedPoliceForce
5、s,Jinan,250014,China;2DepartmentofAnesthesiology,ShandongProvincialHospital,Jinan,Shandong,250021,China)ABSTRACTObjective:Toinvestigatetheinfluenceonhemodynamicchangesandawakestatebypropofoltarget-controlledinfusionforanesthesiamaintainedinelderlypatientswithradicalgastrect
6、omy.Methods:60elderlypatientswithradicalgastrectomyofASAI~I1wererandomlydividedintoAgroupandBgroup.Thetwogroupswasgiventheanesthesiainductedofinitialtargetplasmaconcentrationof1Ixg·ml。1%propofolbyTCI.TheAgroupwasgivenpropofoltarget—controlledinfusionforanesthesiamaintained,
7、andtheBgroupwasgivensevofluraneforanesthesiamaintained.Thehemodynamicchangeswererecordedbeforeanesthesia(TO),afterincision5min(T1),beginningofsurgery30min(T2),beginningofsurgery60min(T3),withdrawal(T4)andleavingtheoperatingroom(T5),theeyeopening,extubationtimeandrecoverytim
8、eoforientationwererecorded.Results:ComparedwiththevalueofhemodynamicatTO,theSBP,DB
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