品管圈活动在降低门诊药房调配内差中的应用.pdf

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1、第３５卷第４期安徽医学２０１４年４月ＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌ４７９品管圈活动在降低门诊药房调配内差中的应用徐婧吴洋肖雷李英杰许杜娟［摘要］目的探讨品管圈活动在降低门诊药房调配内差的应用效果。方法利用品管圈活动降低药品调配内差，分析导致调配内差原因，拟定对策并实施，活动后效果确认。结果开展品管圈活动后，内差件数由活动前的５２件／周降至２２．５件／周，下降５６．７３％；圈员在解决问题能力、沟通协作能力、凝聚力等方面得到明显提高。结论品管圈活动在降低门诊药房调配内差中效果显著，可以有效降低内差，提升门诊药学服务水平。［关键词］品

2、管圈；门诊药房；调配内差ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００－０３９９．２０１４．０４．０２２ＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎａｎｄｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｏｆＱＣＣｉｎｒｅｄｕｃｉｎｇｎｕｍｂｅｒｏｆａｌｌｏｃａｔｉｏｎｉｎｔｅｒｎａｌｅｒｒｏｒｓｉｎｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｐｈａｒｍａｃｙＸｕＪｉｎｇ，ＷｕＹａｎｇ，ＸｉａｏＬｅｉ，ｅｔａｌＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｈｅｆｅｉ２３００２２，Ｃｈｉｎａ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊ

3、ｅｃｔｉｖｅＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙｏｆ“ＱｕａｌｉｔｉｙＣｏｎｔｒｏｌＣｉｒｃｌｅ（ＱＣＣ）”ａｃｔｉｖｉｔｉｅｓｉｎｒｅｄｕｃｉｎｇｔｈｅｎｕｍｂｅｒｏｆａｌｌｏｃａｔｉｏｎｉｎｔｅｒｎａｌｅｒｒｏｒｓｉｎｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｐｈａｒｍａｃｙ．ＭｅｔｈｏｄｓＱＣＣａｃｔｉｖｉｔｙｗａｓａｐｐｌｉｅｄｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｏｆｉｎｔｅｒｎａｌｅｒｒｏｒｓｉｎｏｕｒｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｐｈａｒｍａｃｙ．Ｔｈｅｃａｕｓｅｓｏｆｔｈｅｅｒｒｏｒｓｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄ，ａｓｅｒｉｅｓｏｆｃｏｒｒｅｃｔｉｖｅｍｅａｓ

4、ｕｒｅｓｗｅｒｅｓｅｔ，ａｎｄｔｈｅｖｉｓｉｂｌｅ（ｔｈｅｎｕｍｂｅｒｏｆｉｎｔｅｒｎａｌｅｒｒｏｒｓ）ａｎｄｉｎｖｉｓｉｂｌｅ（ｓｔａｆｆ＇ｓａｂｉｌｉｔｙｓｃｏｒｅ）ａｃｈｉｅｖｅｍｅｎｔｓｗｅｒｅｅｖａｌｕａｔｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｎｕｍｂｅｒｏｆｉｎｔｅｒｎａｌｅｒｒｏｒｓｄｅｃｒｅａｓｅｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｆｒｏｍ５２ｐｉｅｃｅｓ／ｗｅｅｋｔｏ２２．５ｐｉｅｃｅｓ／ｗｅｅｋ，ｄｒｏｐｐｅｄｂｙ５６．７３％．Ｉｎｖｉｓｉｂｌｅｏｕｔｃｏｍｅｓｗｅｒｅｇｒｅａｔｌｙｉｍｐｒｏｖｅｄ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｍｅｍｂｅｒ＇ｓｐ

5、ｒｏｂｌｅｍ－ｓｏｌｖｉｎｇａｂｉｌｉｔｙ，ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ，ｃｏｏｒｄｉｎａｔｉｏｎａｎｄｓｏｏｎ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＱＣＣａｃｔｉｖｉｔｉｅｓｃａｎｈｅｌｐｃｏｎｔｒｏｌｔｈｅｎｕｍｂｅｒｏｆａｌｌｏｃａｔｉｏｎｉｎｔｅｒｎａｌｅｒｒｏｒｓｉｎｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｐｈａｒｍａｃｙａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｃａｒｅ．［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ＱｕａｌｉｔｙＣｏｎｔｒｏｌＣｉｒｌｅ（ＱＣＣ）；Ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｐｈａｒｍａｃｙ；Ａｌｌｏｃａｔｉｏｎｉｎｔｅｒｎａｌｅｒｒｏｒ日本石川

6、专馨博士于１９６２年创立品管圈（ｑｕａｌｉｔｉｙ２６．３岁。通过投票选出圈长１名，并由药房组长担任［１，２］ｃｏｎｔｒｏｌｃｉｒｃｌｅ，ＱＣＣ），国内多称之为质量管理小组。辅导员。品管圈是由工作在同一环境、工作性质相关联的人员，活动初期，全体圈员各自设计出圈名和圈徽，最终运用品管手法发现、分析并解决工作中存在的问题，最投票确定圈名为“阳光圈”，寓意着全体圈员朝气蓬终形成自动自发、自下而上、卓有成效的质量持续改善勃、积极向上。阳光能给予人希望和力量，作为门诊一［３，４］机制。门诊药房作为医院重要的服务窗口，其服员，希望通过我们的药学服务给

7、患者营造一个温馨的务质量直接影响患者满意度及医院的声誉。三甲医院就诊氛围，从而提高患者用药依从性。通过“头脑风评审标准实施细则规定，处方调配外差率≤０．０１％。暴”，圈员提出５个和自身工作密切相关的待选主题，只有降低门诊药房调配内差才能有效地控制外差产最终评分确定本期“阳光圈”主题为“降低门诊药房调生，从而保障患者用药安全，构建和谐药患关系。近年配内差件数”（内差，是药品调配过程到发给患者之前来，国内许多医院引入ＱＣＣ理论，开展品管圈活动取由药师发现的调配差错）。详见表１。［５－１０］得良好成效。２０１３年２月至８月我院门诊药房１．２拟

8、定活动计划主题选定后，经全体圈员对品管开展了以降低调配内差件数为主题的品管圈活动，取圈十大步骤的探讨分析并结合药房现状，拟定了为期得了一定成效，现报道如下。７个月的活动计划。１．３现状分析与目标设定全体圈员