喷雾型与皮下注射型麻疹减毒活疫苗血清学效果比较的Meta分析.pdf

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1、·104·国际流行病学传染病学杂志2014年4月第41卷第2期InterJEpidemiolInfectDis，April2014，Vo1．41，No．2·论著·喷雾型与皮下注射型麻疹减毒活疫苗血清学效果比较的Meta分析胡昱陈雅萍唐学雯沈灵智郭静【摘要】目的比较喷雾型麻疹减毒活疫苗(AMV)和皮下注射型麻疹减毒活疫苗(SMV)接种后抗体阳转率，评价血清学效果。方法检索美国国家医学图书馆数据库和Cochrane协作网图书馆等数据库，将研究接种AMV和SMV后比较血清学效果的随机对照实验(RCT)和前瞻性对照研究(PS)的文献全部纳入分析，用RevMan5．1进行分

2、析。结果共纳入9篇文献，6篇为RCT研究，3篇PS研究，共纳入研究对象2349名(AMV组l289名、SMV组1060名)。总体上AMV抗体阳转率与SMV差异无统计学意义(OR=O．91，95％CI：0．36-2．31，P>0．05)；6篇RCT文献合并后，AMV抗体阳转率与SMV差异无统计学意义(OR=I．32，95％C／：0．43~4．O1，Z=0．49，P>0．05)；4-18月龄儿童AMV抗体阳转率是SMV的17％(OR=0．17，95％CI：O．04～0．70，P<0．01)；5-14岁组AMV抗体阳转率是SMV的3．45倍(OR=3．45，95％Ch1

3、．62~7．35，P<0．叭)。结论AMV与SMV的血清学效果无明显差异，小年龄组中SMV接种后血清学效果高于AMV，而大年龄组中AMV接种后血清学效果高于SMV。【关键词】疫苗；麻疹；血清学效果；Meta分析Comparisononserologicalefectofaerosolizedmeaslesvaccineandsubcutaneousmeaslesvaccine：ameta—analysisHuYu，ChenYaping,TangXuewen,ShenLingzhi,Guo．1ing．InstituteofImmunizationandPrevent

4、ion,ZhejiangProvincialCenterforDiseaseControlandPrevention，Hangzhou310051，China【Abstract】0bjecfiveTocomparethedifferentseroconversionratesaftervaccinationofaerosolizedmeaslesvaccine(AMV)andsubcutaneousmeaslesvaccinefSMV)．MethodsNationalCenterforBiotechnolo~Information(NCBI)andCochrane

5、Librarydatabasesweresearchedtoretrieveallrandomizedcontrolledtrials(RCorcontrolledprospectivestudy(PS)oncomparisonofserologicaleffect(SE)aftervaccinationofAMVandSMV．StatisticalanalysiswasperformedbyRevMan5．1software．ResultsNinestudiesf6RCTdoCUmentsand3PSdocuments)wereselected，includin

6、g2349subjectsenrolledinthestudy(n=l289inAMVgroup，n=l060inSMVgroup)．NosignificantdifferencewasfoundinseroconversionrateafterAMVcomparedtoSMVfOR=0．91．95％C，：0．36—2_31．P>0．05)．In6RCTdesigns．nostatisticallydifferencewasnotedinseroconversionratebetweenAMVandSMV(OR=1．32，95％c，．0．43—4．01，Z=0．4

7、9，P>0．05)．TheseroconversionrateofAMVwas0．17timeslowerthanthatofSMVamongchildrenaged4—18monthsfOR=O．17，95％C0．04—0．7O．P<0．01)。but3．45timeshigherthanthatofSMVamongchildrenaged5-14years(OR=3．45，95％CI：1．62—7．35，P<0．01)．ConclusionsTheAMVhasserologicaleffectasgoodasSMV，andAMVappearstohavemor

8、eimmu