丙酸氟替卡松防治婴幼儿哮喘肺功能与临床观察

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1、临床儿科杂志!∀∀#年第!卷第!期·论著·丙酸氟替卡松防治婴幼儿哮喘肺功能与临床观察重庆医科大学儿童医院呼吸科∃重庆#∀∀∀#%黄英陈冲华石田田刘恩梅【目的探讨丙酸氟替卡松防治婴幼儿哮喘的临床疗效和安全性〕方法对&∀例婴幼儿哮喘采用局部吸入内摘要】,、、、∋个月一(年%治疗∗酸氟替仁松∃临床随访哮喘发作次数程度时间∃)(年%及防治前后肺功能骨密度变化未用丙酸氟替。,+∀./(%∗仁松防治的例婴幼儿哮喘作为对照组结果与对照组比较防治组婴幼儿肺功能各指标恢复良好∃,−骨密度尤明显降低∃乃住∀%川伍

2、床防治总有效率∋!刀∀0∃#1&∀例%结论丙酸氟替卡松防治婴幼儿哮喘疗效显著,可作为临床医师综合防治婴幼儿哮喘的理想方法之一【关键词】婴幼儿哮喘肺功能丙酸氟替卡松45!&7以刃89+一一∀+2中图分类号32文献标识码6【文章编号6∀∃!∀∀#%:!局部吸人糖皮质激素治疗哮喘气道慢性非特异力%,检测值达预计值∀0以上为正常,%+项指标3,:’〕一,一吐炎症已有二十余年的临床经验积累但对高效在预计值的∀0∀0为轻度损害#∀0∀0为中,,。一而副作用小的新型吸人糖皮质激素的研发倍受全度损害−#∀0为

3、重度损害骨密度采用;<∀!两世界关注丙酸氟替卡松∃辅舒酮%是近年引入临床维骨密度扫描仪∃北京核仪器厂生产%检测=的新型吸人糖皮质激素,目前国内主要用于四、!个月随(,#岁以随访情况最初半年卜访次,,上儿童及成人哮喘用于婴幼儿哮喘的临床研究观以后+一#个月随访(次平均随访时间)(年重点一察较少为了解丙酸氟替卡松防治婴幼儿哮喘的疗随访哮喘急性发作的频度与程度及不良反应,防治效和安全性,我科特进行防治前后临床疗效随访、肺疗效,指导与调整用药一疗效判断按全国儿科哮喘防“”功能,。治协作组儿童哮喘防治常规疗效标

4、准判断!及骨密度变化观察现将结果报道如下五、统计学方法各数据士士、%以均数标准差∃>资料与方法,,表示两均数比较采用?检验计数资料采用牙检验、一一般资料∀例婴幼儿哮喘均为我院哮喘结果中,“”心患儿符合全国统一的婴幼儿哮喘诊断标“”、准2!6按儿童哮喘防治常规2!标准判断其哮喘严重一肺功能测定结果防治组治疗后肺功能,度均达二级以上其中男&+例,女!5例∗确诊时年各项指标改善显著治疗前后差异有显著意义∃见表≅≅龄&一!≅5岁,平均∋岁。%。防治组与对照组随访时肺功能检测值达预计值二、分组与方法∀

5、的百分率之间的比较显示Λ防治组肺功能大多数达例婴幼儿哮喘随机分为!,,,,5组防治组&∀例采用丙酸氟替卡松气雾剂局部吸预计值∀0以上故多数恢复正常仅存轻度损害人,最初&∀卜Α1次,每日!一+次,+一个月视病情稳例∗而对照组大多存在不同程度损害∃!例,其中轻,,,,,=定后渐减至&∀卜岁次卜!次1Β维持时间)∋个月度损害!例中度损害例重度损害+例%两组。,≅年每人均配以贮雾罐由专科护士耐心教会使用差异有显著性∃扩Τ!&&,,−∀≅/(%。‘、方法,确保准确吸药。对照组+∀例仅口服酮替芬,二临床

6、随访防治组哮喘发作次数明显减,,,,!。少程度减轻仍有轻发作的∀≅&ΧΑ1次每日次部分患儿已不再发作、、,Λ三观察指标防治前后进行肺功能骨密度检患儿多数仅需口服或吸人日受体兴奋剂即可缓解查,采用美国森迪斯公司较少需要急诊静脉给药甚至住院治疗∗而对照组多!∀∀型肺功能仪检测婴幼,、,,3Δ潮气呼气容量环指标有ΕΦ∃潮气量%Ε一,Γ0∃达数患儿哮喘急性发作程度较重常需门诊急诊静脉、,峰流速时间百分比%Φ一,Γ0∃达峰流速呼气容量百给药甚至住院治疗两组患儿在急性发作给药途径分比%、,Γ∃最大呼气峰流速%、ΦΗ

7、Ι∃肺活量&∀0时瞬方面存在显著性差异防治组与对照组在临床随访、、间流速%Φ!&∃肺活量!&0时瞬间流速%ϑΚ∃气道阻期间哮喘发作不同严重度比较见表!三、骨密度检测防治组&∀例中正常#&例,,,·∗ΛΜΧ.Ν(ΛΟΟΠΠΘΘΑΑΑΡ、ΝΣ.∃/Χ常低限&例对照组+∀例中正常!例正常低限#通讯作者黄英临床儿科杂志二Υ∀∀#年第!!卷第!期5土、表治疗组患儿防治前后肺功能指标比较行%≅≅≅臼≅≅≅≅≅≅口≅ς」妈?值日防治前防治后ΕΦ∃≅士≅≅士≅≅−≅Χ(%!#∀5!∀&#5&#&∀

8、∀∀∀≅≅≅≅≅≅一Ε,「05!士&&#!&5士#5∋++5−∀∀∀≅≅≅≅≅‘一士士−、,Γ05∀#+!!&+&∀+5&∀∀∀6≅≅≅≅≅〕士士−!&1(Γ!#!#5!&+!++5∀∀∀∀≅≅≅≅≅≅,Γ∃Η士士−ΚΣ(1%5!!##!!∀5#∀#+++∀∀∀Φ&∀+≅士5!≅+&∋≅5#士+#≅!5+≅+−∀≅∀∀‘士≅≅士≅≅−≅Φ!&】∀+&5+!∋#&∋∀#+#∀∀∀≅≅≅

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