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1、10432010年第12卷第6期(总第80期)病例报告5例颅骨血管瘤的影像学诊断王东军,仪孝臣,赵瑞峰(黑龙江省牡丹江医学院第二附属医院放射科,牡丹江157011)【摘要】目的：探讨颅骨血管瘤的X线和CT影像表现。方法：对5例患者的临床及影像资料回顾性分析。结果：5例患者,均为单发；X线为圆形或类圆形软组织密度骨质缺损区,边界清晰；CT表现为病灶密度不均匀,以等密度为主,膨胀性颅骨破坏区边缘锐利,外板大部缺失,内板变薄,内有高密度斑点及分隔。结论：X线和CT检查对颅骨血管瘤的诊断有较高的临床价值。【关键词】颅骨；血管瘤；体层摄影术,X线计算机【中
2、图分类号】R816.1【文章标识码】A【文章编号】1009-0959(2010)06-1043-02ImagingDiagnosisofCranioauralHemangiomain5CasesWangDong-jun,YiXiao-chen,ZhaoRui-feng(TheDepartmentofRadiology,TheSecondAffiliatedHospitalofMudanjiangMedicalCollege,Mudanjiang157011,China)【ABSTRACT】Objective:Toinvestigatethesho
3、wsofcranioauralhemangioma’sX-rayandCTimaging.Methods:Toanalyzeretrospectivelyaboutclinicalrecordsandimagingdatasofthe5patients.Results:The5patientswereallsimplehemangioma;X-rayimagingshowedthatosteoclasiaareaswereroundorovalsofttissuedensityandsharpnessofborder;CTimagingshowe
4、dthatthefocushadunevendensity,butisodensitymainly,theexpansilecranioauralosteoclasiaareasweresharpofborder,corticalplatesweredeficiencypremodinantly,innerplatesbecamethinnerandtherewerehyperdenseblotchinsideandseparated.Conclusion:Ithadhighclinicalvalueforcranioauralhemangiom
5、abyXrayandCTexamination.【KEYWORDS】Skull;Hemangioma;Tomography,X-raycomputed[1]颅骨血管瘤是较少见的良性骨肿瘤,可发生于颅骨3讨论各部位,以额骨、顶骨最多见。现将我科2005年7月~20093.1颅骨血管瘤的病理及生物力学改变[2]年10月保存的5例颅骨血管瘤患者的资料进行回顾性分肿瘤起源于板障,后向外累及外板并向外膨隆,少数析,以提高对本病的认识。影响内板,个别穿破内板累及硬脑膜,通常无包膜,与周围1资料与方法组织分界清楚,偶有恶性变者。肿瘤常为单发性,少数亦有1.1一
6、般资料多发。肿瘤外观呈蓝色圆顶状,切面示由多数骨小梁构成本组5例颅骨血管瘤均经手术及病理检查确诊,男4例,女的网状支架,内为紫红色血窦,骨小梁表浅者较粗大,与颅1例,年龄(29～69)岁,平均49岁。临床表现：头部局部突起,板呈垂直排列,深部者呈蜂窝状排列。镜检可分为两型：质硬,无活动,2例头痛,3例无症状,实验室检查无异常发现。⑴海绵状血管瘤：较常见,多位于额顶部,骨小梁之间有丰1.2方法富大小不等血窦,窦壁为内皮细胞覆盖；⑵毛细血管瘤：使用美国GEprospeedⅡ螺旋CT机扫描,层厚5mm,层罕见,瘤内含有较多的软组织成分,能破坏邻近组织及
7、压迫距5mm,扫描时间0.8s/r,电压120kV,电流150mA。其中3例脑组织。平扫后增强扫描。3.2颅骨血管瘤的临床2结果本病可发生于任何年龄,以中年居多,病变生长缓慢,5例患者均为单发；2例位于额骨,1例位于顶骨,1例位症状较轻,多表现为无痛性肿块,表皮正常,无痛,少数可有于颞骨,1例位于枕骨；4例内有自中央向周围放射的骨针,疼痛,小者无任何症状,大者头皮下肿块隆起,压痛不著,周排列较规则,如车轮状；5例病灶密度不均匀,以等密度为围血管可怒张,因肿瘤影响骨膜可有轻微头痛。少数肿瘤[3]主；3例膨胀性颅骨破坏区边缘锐利；外板大部缺失2例,突
8、入颅内可引起颅内压增高症状及局限性神经症状。外板变薄3例；内板变薄,边缘清晰且硬化2例；内有高密3.3颅骨血管瘤的影像学诊断度斑点4例,
