长骨血管瘤的影像诊断

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1、万方数据长骨血管瘤的影像诊断彭志刚孙英彩李晓娜吴文娟崔建岭赵振江·37l·.骨骼肌肉系统放射学.【摘要】目的分析长骨血管瘤的影像特征,旨在提高其诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的18例长骨JllL管瘤患者的x线平片(14例)、CT(9例)及MRI(6例)。结果18例长骨血管瘤中髓型lo例、骨膜型5例、皮质内型3例。X线表现:髓型8例,其中3例表现为典型的蜂窝状,3例为溶骨性病灶周围骨质硬化明显,单纯溶骨、毛玻璃样密度各l例;骨膜型3例,表现为骨皮质增厚、硬化;皮质内型3例,表现为边界清晰的溶骨件病灶。CT表现:髓型6例,表

2、现为溶骨膨胀型病灶5例,其中3例口『见薄厚不一的硬化边,蜂窝状骨嵴影2例,骨皮质晕筛孔状l例,垂直于骨皮质的放射状骨膜增生2例;毛玻璃样密度l例。2例骨膜型表现为骨皮质均匀增厚I例,不规则骨膜增厚l例,局部髓腔狭窄消失。I例皮质内病变表现为病灶呈均匀软组织密度,局部皮质膨胀、增厚。MRI表现:2例显示髓腔内斑片状T,wI稍低信号,T2wI均呈稍高信号,边界清晰;I例T.wI及T2wI均晕等或稍低信号。病灶与正常组织分界不清;I例显示病灶突破局部骨皮质,肿物向外突出,外突肿物及相连髓腔部分T。WI呈稍低信号,T2WI呈高信号;2例

3、显示骨膜增厚,其中1例呈等信号,1例无信号;2例周围肌肉组织内可见不均匀斑片状长T2信号,T。wI与肌肉组织晕等信号。结论长骨血管瘤的囊性蜂窝状x线表现较为特征型;CT及MRI有助于长骨血管瘤的诊断。【关键词】fIIL管瘤;骨干;诊断显像ImagingfeaturesofhemangiomainthelongbonePENGZhi-gang。SUNY吨一cai,MXiao—na.WUWen-juan,CUIJian—ling,ZHAOZhen-jiang.DepartmentofCT,theThirdHospitalofHebe

4、iMedicalUniversity,Shijiazhuang050051,China【Abstract】ObjectiveToexploretheimaingfeaturesofhemangiomainthelongboneandimprovetllediagnosticlevelofthisdisease.MethodsTheX.ray(14cflses)。CT(9cases)andMRI(6cases)findingsofl8patientswithhistologicallyprovenhemangiomainthelo

5、ngboneaftersurgerywereretrospectivelyreviewed.ResultsTentumorsoccurredinmedullarycavityorboneend(medullarytype)。6Oilthesurfaceofbone(periostealtype)and3incortex(intracorticaltype).X-rayfindings:among8casesofmedullarytype,3showedhoneycombappearance,3lytieareaswithscle

6、roticborders,onepurelyosteolyticchanges,and1frostedglass;3casesofperiostealtypeshowedsclerosisandthickeningoftheunderlyingcortex;3casesofintracorticaltypeshowedwell—definedosteolyticfoci.CTfindings:among6casesofmedullarytype,5appearedasexpansilelyriclesionwithunevens

7、cleroticrim(3cases)orhoneycombappearance(2cases),1efibfiformappearanceinthecorticalbone,2periostealnewboneformationinverticalradiationpattern;1ground-glassappearance;among2casesofperiostealtypeoneshowedregularcorticalthickening,andtheotherirregularperiostealprolifera

8、tionwithmarrowingofmedullarycavity;1easeofintracorticaltypeshoweddensitysimilartothatofsofttissue,withcorticalthickeningandexpansio

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