005环孢素滴眼液治疗干眼病的疗效观察

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1、华中科技大学硕士学位论文0.05%环孢素滴眼液治疗干眼病的疗效观察姓名：梁艳申请学位级别：硕士专业：眼科学指导教师：张明昌2011-05华华中中中科科科技技技大大大学学学硕硕硕士士士学学学位位位论论论文文0.05%环孢素滴眼液治疗干眼病的临床观察华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科硕士研究生：梁艳导师：张明昌教授中文摘要目的：干眼病是眼科的一种常见多发的眼表疾病，病人常表现为眼部干涩，异物感，畏光不适等。其发病原因多种多样，最新研究表明炎症在干眼症中起着重要作用。环孢素（cyclosporine）是一种真菌的代谢产物，它是一种免疫抑制剂。国内外研究表明，它通过抑制炎细胞的聚集及炎性因

2、子的释放，减少泪腺及结膜组织淋巴细胞的浸润,抑制眼表组织如泪腺及结膜杯状细胞的凋亡而发挥作用。本研究旨在讨论环孢素对干眼病的临床疗效及安全性评估。方法：选择2000年7月-2011年4月华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科门诊确诊为干眼症的患者20例，40只眼，分为对照组和研究组，对照组给予羟甲基纤维素滴眼液滴眼一天三次，及环孢素溶媒一天两次；研究组给予羟甲基纤维素滴眼液一天三次及环孢素滴眼液一天两次。分别于用药前及用药后1w，1m，2m，3m复诊观察shimmerI实验，泪膜破裂时间，角膜荧光素染色，结膜丽丝胺绿染色等检查。结果：（1）用药前研究组与对照组在BUT,SIT,角结膜染

3、色等观察指标比较，差异无统计学意义，P>0.05。（2）用药后1m、2m、3m，研究组与对照组相比，各观察指标有显著性差异(BUT：P<0.02，P<0.01，P<0.01；SIT：P<0.05，P<0.01，P<0.01；角结膜染色：P<0.05，P<0.02，P<0.01)。用药1w内，两组无显著性差异，P>0.05。（3）用药后1m、2m、3m研究组在BUT，SIT方面，较同组用药前，差异有显著性，(BUT：P<0.01，P<0.01,P<0.01；SIT：P<0.01，P<0.01，P<0.01)。而对照组较用药前无显著性差异，P>0.05。(4)在角结膜染色评分方面，研究组用

4、药1w、1m、2m、3m均较用药11华华中中中科科科技技技大大大学学学硕硕硕士士士学学学位位位论论论文文前比较有显著性差异，(P<0.01，P<0.01，P<0.01，P<0.01)；对照组在用药后1m、2m、3m较用药前有显著性差异(P<0.01，P<0.01，P<0.01)。结论：环孢素滴眼液可以有效的缓解干眼症状和体征，增加泪液分泌，改善眼表环境【关键词】：环孢素滴眼液；羟甲基纤维素滴眼液；干眼症；SIT（shimmerI实验），BUT，角结膜染色22华华中中中科科科技技技大大大学学学硕硕硕士士士学学学位位位论论论文文EfficacyEfficacyofofoftopicalto

5、picaltopicalcyclosporinecyclosporinecyclosporine0.05%0.05%0.05%inininthethetheteatmentteatmentteatmentofofofdrydrydryeyeeyeDepartmentDepartmentofofofOphthalmology,Ophthalmology,Ophthalmology,UnionUnionUnionHospitalHospitalHospitalofofTongjiMedicalMedicalCollege,College,HuazhongHuazhongUniversity

6、UniversityUniversityofofofScienceScienceScienceandandandTechnologyTechnologyMMasteralasteralasteralcandidate:candidate:candidate:LiangLiangLiangyanyanSupervisor:Prof.Prof.ZhangZhangZhangMingchangMingchangAbstractObjective：Dryeyeisacommon,multipleocularsurfacedisease.Thepatientusuallypresentsdryn

7、ess,foreignbodysensationandphotophobia,andsoon.Thereasonsofincidenceisvarious,newstudyshowsthatinflammationplaysanimportantroleindryeye.Cyclosporineisafungalmetabolite,whichisanimmunosuppressiveagent.Domesticandinternational