胃肠道间质瘤诊治指南解读

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1、·８·中华结直肠疾病电子杂志２０１５年第４卷第１期ＣｈｉｎＪＣｏｌｏｒｅｃＤｉｓ（ＥｌｅｃｔｒｏｎｉｃＥｄｉｔｉｏｎ），２０１５，Ｖｏｌ．４，Ｎｏ．１·专家论坛·胃肠道间质瘤诊治指南解读郁雷梁小波梁小波教授、主任医师、硕士研究生导师。现任山西省肿瘤医院副院长、山西省肿瘤医院肛肠肿瘤研究所所长、山西省肿瘤医院消化内镜－微创外科治疗中心主任、山西省乳腺疾病诊治中心主任。主要从事肛肠肿瘤的防治与科研、教学工作，擅长结肠癌扩大根治术、直肠癌扩大根治术、保留植物神经直肠癌扩大根治术等手术。主要学术兼职：中华医学会肿瘤学分会委员、中华医学会肿瘤学分会结直肠外科专业委员会委员、中国抗癌协会理事、中国

2、抗癌协会大肠癌专业委员会副主任委员、中国抗癌协会信息专业委员会常委、中国抗癌协会营养专业委员会委员、中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会常委、中国医师协会外科医师分会微创外科医师委员会委员、中国医师协会肿瘤医师分会常委、大中华结直肠腔镜外科学院特聘讲师、中国临床肿瘤学会（ＣＳＣＯ）执行委员会委员、中国临床肿瘤学会胃肠道间质瘤专家组副组长、山西医师协会常务理事、山西医师协会内镜医师分会会长、山西医师协会外科医师分会副会长、山西省抗癌协会常务理事、山西省抗癌协会大肠癌专业委员会主任委员。曾获山西省科学技术进步奖、山西省高等学校科技进步等奖、山西省医药卫生引进新技术奖等奖项，并获山西

3、省十大杰出青年、山西省青年岗位能手、山西省劳动模范、第三届山西省优秀科技工作者等荣誉称号。在抗击非典工作中荣立二等功。并兼任：枟肿瘤研究与临床枠杂志总编辑，枟中华结直肠疾病电子杂志枠、枟中华胃肠外科杂志枠等期刊的副总编辑或编委。发表学术论文１００余篇，多次在全国性学术大会上担任大会主席、主持人并作专题发言。【摘要】作为罕见的消化道肿瘤之一，胃肠道间质瘤（ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｒｓ，ＧＩＳＴｓ）的发病率约为十万分之一。但在消化道的软组织肉瘤中，其发病率位列第一。其可以发生在胃肠道的任何部位，其中以胃和小肠多发，结直肠次之。本解读依据２０１４年美国国家综合癌

4、症网（ＮａｔｉｏｎａｌＣｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅＣａｎｃｅｒＮｅｔｗｏｒｋ，ＮＣＣＮ）软组织肉瘤治疗指南和２０１４年欧洲肿瘤学会（ＥｕｒｏｐｅａｎＳｏｃｉｅｔｙｏｆＭｅｄｉｃａｌＯｎｃｏｌｏｇｙ，ＥＳＭＯ）胃肠道间质瘤治疗指南，从概述、术前诊断方法、手术治疗原则、术后复发风险评估、靶向治疗和随访几个方向对胃肠道间质瘤的诊治进行介绍。意在对消化科医生，尤其是胃肠外科医生的临床工作提供一定帮助。【关键词】胃肠道间质肿瘤；诊断；外科手术；随访研究；靶向治疗倡Interpreatitonofguideilneformanaegmentofgastrointestinalstromaltumou

5、rYULei，LIANGXiao-倡bo．DepartmentofColorectalCancerSurgery，TheSecondAffiliatedHospital，TheColorectalCancerInstitute，HarbinMedicalUniversity，Harbin150086，China．Correspondingauthor：LIANGXiao-bo，Email：liangxiaobo＠medmail．com．cn【Abstract】Ａｓｔｈｅｒａｒｅｔｕｍｏｒｉｎｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌ（ＧＩ）ｔｒａｃｔ，ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆＧＩＳＴｓｉｓｎ

6、ｅａｒｌｙ１／１０００００．ＢｕｔＧＩＳＴｓａｒｅｔｈｅｍｏｓｔｃｏｍｍｏｎｓｏｆｔｔｉｓｓｕｅｓａｒｃｏｍａｉｎｔｈｅＧＩｔｒａｃｔ．ＩｔｃａｎａｒｉｓｅａｎｙｗｈｅｒｅａｌｏｎｇｔｈｅＧＩｔｒａｃｔ，ｂｕｔｓｔｏｍａｃｈ（６０％）ａｎｄｓｍａｌｌｉｎｔｅｓｔｉｎｅ（３０％）ａｒｅｔｈｅｍｏｓｔｃｏｍｍｏｎｓｉｔｅｓ，ｆｏｌｌｏｗｅｄｂｙｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ（５％ｔｏ６％）ｐｒｉｍａｒｙｓｉｔｅ（ｒｅｃｔｕｍ：４％ａｎｄｃｏｌｏｎ：１％～２％）．Ｔｈｉｓｒｅｖｉｅｗｃｏｎｓｉｓｔｓｏｆｏｖｅｒｖｉｅｗ，ｄｉａｇｎｏｓｉｓ，ｐｒｉｎｃｉｐｌｅｏｆｓｕｒｇｅｒｙ，ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖ

7、ｅｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅｒｉｓｋａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ，ｔａｒｇｅｔｅｄｔｈｅｒａｐｙａｎｄｆｏｌｌｏｗｕｐｂａｓｅｄｏｎ２０１４ＮＣＣＮｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓｖｅｒｓｉｏｎｏｎｓｏｆｔｔｉｓｓｕｅｓａｒｃｏｍａａｎｄ２０１４ＥＳＭＯｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓｖｅｒｓｉｏｎｏｎＧＩＳＴｓ．ＷｅｈｏｐｅｔｈａｔｉｔＤＯＩ：１０．３８７７／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５-３２２４．２０１５．０１．０３作者单位：１５００８６哈尔滨医科大学附属第二医院结直肠肿瘤外