用眼卫生调查问卷.doc

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1、用眼卫生调查问卷家长您好：为了真实而准确全面地了解孩子在书写方面的基本情况，请麻烦您如实地选择您认为合适的选项序号填写在括号内，以便教师能及时地调整教学策略。非常感谢您对我工作的支持与配合，感谢您对孩子们的关注!1、您知道您孩子所在的班级现正在开展写字课题实验吗？（　　）A、知道　　　　B、不知道　　　2、您孩子现在就读的级段是（）A、一、二年级　　B、三、四年级　　C、五、六年级3、您知道正确的写字姿势吗?()A、知道　　　　B、不知道　　　4、您孩子书写的执笔姿势正确吗？（　　）A、好　　　　B、较好　　　C、不好　　D、不知道5、你平时对孩子写字花时间指导吗?()A、有B

2、、偶尔C、没有6、你对指导孩子写好字有信心吗?()A、有信心　　　B、没信心　　　C、不知道7、您对孩子的写字能力满意吗？（　）A、满意　　　B、还可以　　　C、不满意8、您对孩子将来的写字能力有信心吗?()A、有信心　　　B、没信心　　　C、不知道9、您认为孩子把字书写好取决于（　　）（可多选）A、家庭教育　B、学校教师　　C、天赋D、专业辅导　　10、您希望老师在写字教学上多花一些时间和精力吗？()A、希望　　　B、不希望　　　C、无所谓11、您在校园里见过孩子们的写字作品吗？()A、经常见到　　　B、很少见到　　C、从来没有见过12、您以后会更多关注孩子写字方面的进展情况

3、吗？()A、一定会　　　B、不会