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时间:2017-11-10
《喉腔侧壁上、下有一对突入腔内的粘膜皱襞前庭襞连于甲》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、喉腔侧壁上、下有一对突入腔内的粘膜皱襞:前庭襞连于甲状软骨前角后面与杓状软骨声带突上方的前内侧缘呈矢状位的粉红色粘膜皱襞声襞甲状软骨前角后面与杓状软骨声带突之间.较前庭襞更突向喉腔.前庭襞声襞喉腔分为三部分:喉前庭喉口与前庭襞之间会厌结节喉中间腔喉腔中声襞与前庭襞之间的部位.喉室两侧前庭襞与声襞之间的裂隙.声门下腔声襞与环状软骨下缘之间,粘膜下组织疏松,炎症时易发生喉水肿.喉室喉前庭喉中间腔声门下腔喉腔包括两个裂:前庭裂声门裂是位于两侧声襞及杓状软骨底和声带突之间的裂隙.喉腔最狭窄之处.膜间部-前2/3,两侧声带之间软骨间部-后1/3,两侧杓状软骨底和声带突之间.声带和声门裂合称为声门声门裂三
2、、气管和主支气管(一)气管位置:位于喉与气管杈之间,起于环状软骨下缘约平对第6颈椎体下缘,向下至胸骨角平面约平第4胸椎体下缘处,分叉形成左右主支气管.结构特征:由14-17个缺口向后,C-形的透明软骨环构成.气管杈气管隆嵴—在气管杈的内面,有一失状位的向上的半月状嵴,略偏向左侧.气管隆嵴(二)主支气管右主支气管长男性:2.1cm,女性:1.9cm。右嵴下角,男性:21.96°,女性:24.7°短而粗,嵴下角小,走行相对较直,通常有3-4个软骨环,经气管坠入的异物多进入右主支气管。左主支气管长男性:4.8cm,女性:4.5cm。左嵴下角,男性:36.4°,女性:39.3°细而长,嵴下角大,斜行,
3、通常有7-8个软骨环。第二节肺肺的位置:位于胸腔内,膈肌之上,纵隔两侧。一般特征:右肺宽而短,左肺狭而长。肺呈圆锥形,包括一尖、一底、三面、三缘。肺尖-钝圆,在锁骨中内1/3交界处向上突至锁骨上方达约2.5cm。肺底-受膈肌压迫肺底呈半月形凹陷,又称膈面。肋面-凸,与胸廓的外侧壁和前、后壁相邻。幼儿的肺呈淡红色,随生活中灰尘的吸入,颜色渐变暗(深灰色).比重小于1.肺尖肋面肋面前缘下缘肺底肺纵隔面-凹,与纵隔相邻肺门:肺的纵隔面的中央有一椭圆形凹陷,内有支气管、血管、神经、淋巴等出入。肺根:出入肺门的组织被结缔组织包裹,统称肺根。内容物:主支气管肺动、静脉神经,淋巴组织肺动脉主支气管肺静脉肺静
4、脉淋巴管淋巴管肺三缘:前缘-锐利心切迹左肺小舌后缘-圆钝下缘-锐利下缘前缘肺叶和裂右肺两个裂:斜裂和水平裂三个叶:上、中、下三叶左肺一个裂:斜裂两个叶:上下两叶上叶上叶中叶下叶下叶水平裂斜裂斜裂二、肺内支气管和支气管肺段支气管树左右主支气管分为肺叶支气管(左肺有上叶和下叶支气管,右肺有上叶、中叶和下叶支气管),每支肺叶支气管再分出肺段支气管。支气管肺段,简称肺段,是每一肺段支气管及其分支分布区的全部肺组织的总称。呈圆锥形,尖端朝向肺门,底朝向肺的表面。是肺的形态学和功能学的基本单位。相邻肺段间隔以肺静脉分支及疏松结缔。临床常以支气管肺段为单位进行手术切除。【支气管肺段】一、胸膜、胸腔与胸膜腔的
5、概念二、胸膜的分部及胸膜隐窝三、胸膜与肺的体表投影第三节胸膜一、胸膜的概念一般特征:是衬覆于胸壁内面、膈上面、纵隔两侧面和肺表面等处的浆膜。两层:脏胸膜-贴附于肺表面,并伸入至叶间裂内的一层浆膜。壁胸膜-被覆于胸壁内面、纵隔两侧面和膈上面及突至颈根部等处的胸膜部分称壁胸膜。胸膜胸膜腔:脏、壁胸膜相互移行,二者之间围成的封闭的胸膜间隙。间隙内含有少量浆液呈负压二、胸膜分部及胸膜隐窝胸膜顶在胸锁关节与锁骨中内1/3交界处之间,胸膜顶高出锁骨上方2.5cm.肋胸膜衬附于肋骨、胸骨、肋间肌、胸横肌及胸内筋膜等诸结构内面的浆膜。纵隔胸膜衬附于纵隔两侧面,其中部包裹肺根并移行为脏胸膜。膈胸膜覆盖于膈上面。
6、肋膈隐窝胸膜隐窝是不同部分的壁胸膜返折并相互移行处的胸膜腔,即使在深吸气时,肺缘也达不到其内,故名胸膜隐窝。肋膈隐窝-是肋胸膜与膈胸膜返折形成,是诸胸膜隐窝中位置最低,容量最大的部位。肋纵隔隐窝-位于心包处的纵隔胸膜与肋胸膜相互移行处,左侧较大。膈纵隔隐窝—位于膈胸膜与纵隔胸膜之间,因心尖向左侧突出而形成。三、胸膜和肺的体表投影下界锁骨中线腋中线肩胛线后正中线肺6thrib8thrib10thrib10th胸椎棘突胸膜8thrib10thrib11thrib12th胸椎棘突Thoracentesis肺的下界比胸膜的下界高出两个肋骨的高度第四节纵隔纵隔概念:是两侧纵隔胸膜之间所有器官、结构和结缔
7、组织的总称。境界:其前界为胸骨,后界为脊柱胸段,两侧为纵隔胸膜,向上达胸廓上口,向下至膈。分部:上纵隔胸腺、头臂静脉、上腔静脉、膈神经、迷走神经、喉返神经、主动脉及其三大分支、食管、气管、胸导管等。下纵隔前纵隔胸腺、纵隔前淋巴结等中纵隔心包、心及出入心的大血管等后纵隔左右主支气管、食管、胸主动脉、胸导管等谢谢大家!
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