PDD方案治疗初治多发性骨髓瘤的临床研究.pdf

《PDD方案治疗初治多发性骨髓瘤的临床研究.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、中国血液流变学杂志.2014;24(3)373doi:10.3969/j.issn.1009-881X.2014.03.007PDD方案治疗初治多发性骨髓瘤的临床研究周亚南，陈子兴，张日，张旭辉，陶瑞芳，邵景章，吴德沛（苏州大学附属第一医院，江苏省血液研究所，卫生部血栓与止血重点实验室，江苏苏州215006）摘要：目的观察硼替佐米联合脂质体多柔比星和地塞米松（PDD）方案治疗初治多发性骨髓瘤（MM）的疗效。方2法回顾性分析26例初治MM，采用PDD方案：硼替佐米1.3mg/m，第1、4、8、11天，脂质体

2、多柔比星40mg，第1天，地塞米松20mg，第1～2，4～5，8～9，11～12天，每4周1个疗程，共2～6个疗程，观察疗效和不良反应。结果平均接受（4.1±1.1）（2～6）个疗程，有效率为25例（96%），2个疗程有效率23例（88%）。26例2个疗程达严格意义完全缓解（sCR）4例（15%），完全缓解（CR）8例（31%），非常好的部分缓解（VGPR）8例（31%），部分缓解（PR）3例（12%），轻微反应（MR）2例（8%），疾病稳定（SD）1例（4%）。骨髓瘤细胞、血清单克隆M蛋白均较治疗前下降

3、。最常见不良反应为血液学改变，血小板减少、中性粒细胞减少、贫血；其次为胃肠道反应，便秘。另外，周围神经病变（PN）较为多见。结论PDD方案治疗初治MM具有良好的临床疗效和安全性。关键词：多发性骨髓瘤；硼替佐米；脂质体多柔比星；地塞米松；初治中图法分类号：R733.3文献标识码：A文章编号：1009-881X(2014)03-0373-03PDDRegimenfortheTreatmentofPatientswithInitiallyDiagnosedMultipleMyelomaZHOUYa-nan,CH

4、ENZi-xing,ZHANGRi,ZHANGXu-hui,TAORui-fang,SHAOJing-zhang,WUDe-pei(TheFirstAffiliatedHospitalofSoochowUniversity,JiangsuInstituteofHematology,KeyLaboratoryofThrombosisandHemostasis,MinistryofHealth,Suzhou,Jiangsu,215006,China)Abstract：ObjectiveToevaluatethe

5、efficacyofbortezomibcombinedwithliposomaldoxorubicinanddexamethasone(PDD)regimenintreatingtheinitiallydiagnosedmultiplemyeloma(MM).MethodsTwenty-sixpatients'chemotherapywasconductedwithPDDregimenevery4weeks,for2to6course.Bortezomibwasgiven2atthedoseof1.3m

6、g/monday1,4,8,11;liposomaldoxorubicin40mgonday1;dexamethasone20mgonday1～2,4～5,8～9,11～12.Theefficacyandthetoxicitywereobserved.ResultsAfter2～6(4.1±1.1)coursesoftreatment,thetotalefficacyratewas25cases(96%).After2coursesoftreatment,theoverallefficacywas23cases

7、(88%).Inthosecases,thestrictestcompleteremission4cases(15%),completeremission8cases(31%),verygoodpartialremissionwas4cases(15%),partialremission3cases(12%),minimalresponse2cases(8%),stabledisease1case(4%).Bonemarrowplasmacells,serummonoclonalproteinwerede

8、creased.Themostcommontoxicitieswerehematologictoxicitiesincludedthrombocytopenia,neutropenia,andanemia.Gastrointestinalsymptomstoxicitywasconstipation.Peripheralneuropathy(PN)wasrelativelycommon.ConclusionPDDregimen