助孕宁I号方对URSA患者外周血清Th1／Th2的影响-论文.pdf

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1、中国中医药科技2014年3月第2l卷第2期Mar．2014Vo1．21No．2·169·助孕宁I号方对URSA患者外周血清Th1／Th2的影响王玲冯晓玲杜昊(黑龙江中医药大学·哈尔滨150040黑龙江中医药大学附属第一医院·哈尔滨150040深圳市宝安区中医院·深圳518133)1临床资料选择2012一O1—2013—01就诊于黑龙江中医药大学2方法治疗组服用助孕宁I号方联合地屈孕酮，药物组成：丹参附属第一医院符合纳入标准的41例不明原因复发性流产(URSA)30g、黄芪20g、桑寄生20g、菟丝子20g、续断20g、阿胶20g每口1剂，患者。纳入标准：妊娠<12周、既往发生2

2、次或2次以上流产史者；早晚分服，连用3O天；地屈孕酮片(达芙通：苏威制药)1片，每日两门诊或住院治疗在2个疗程以上者；自身免疫抗体阴性、封闭抗体阴次口服(12小时1次)，从发现病情开始服用，服用14天。对照组仅性者；同意治疗并服从随访者：排除抗磷脂综合征阳性者及其他复发服地屈孕酮，服用方法同治疗组。患者于人组当天及保胎治疗l4天性流产病因明确者。将患者简单随机分为治疗组21例和对照组2O后，静脉采血，ELISA法检测血清Th2(1I一4、IL一10)、111l(IFN一．y、例。治疗组年龄26—43岁，平均(32．90±4．54)岁；平均流产次数INF—n)水平，试剂盒由哈尔滨

3、市鑫丰药物制剂有限公司提供。统计(2．89±l_O7)次。对照组年龄22～39岁，平均(32．55．4-5．20)岁；方法：采用SPSS17．0软件中文版进行统计学分析，计量资料行正态性平均流产次数(2．65．4-0．49)次。该研究经本院伦理委员会批准，患探索分析后正态方布采用t检验，非正态分布采用非参数秩和检验。者签署知情同意书。3结果见表1。表1两组治疗前后IL一10、TNF—d、IL-4、IFN一及其比值测定结果(．4-s)治疗前较IP

4、L一10水平、降低外周血IFN一水平方面上优于地屈孕IFN一IL一2和TNF—a等细胞因子，1112型细胞亚群介导体液免酮片，表明助孕1号可扭转Thl／Th2失衡的病理状态是其有效治疗疫，能够产生IL一4、1I一10等抗炎性细胞因子。URSA的部分作用机制。在正常情况下，T细胞亚群处于动态平衡，相互作发挥免疫作参考文献用，使机体处于免疫平衡状态，任何一种T细胞亚群的过度表达将[1]RubenLSmeets，WilcoWMFleuren，eta1．Molecularpathwaypro-会打破身体健康状态向疾病发展‘lj。妊娠过程中，细胞因子发挥着filingofTlymphoc

5、ytesignaltransductionpathways；ThlandTh2至关重要的作f{】，尤其是在妊娠早期受精卵着床和胎盘形成阶genomicfingerprintsaredefinedbyFCRandCD28一mediatedsig—段【。其中IL一4和IFN一．y发挥了重要作用，11一4能够促进rn1onaling．BMCImmunology，2012，3(14)：13．向Th的转化与增殖，直接抑制了1Th。型细胞亚群的增长』，对于[2]LynneSykes，DavidA．Maeintyre，M，eta1．ChangesintheThl：妊娠，IL一4可以促进滋养细

6、胞释放HCG【，而II一1O与IFN一存Th2cytokinebiasinpregnancyandtheefectsoftheanti—inflam-在一定程度的交互抑制作用，相关研究表明，复发性流产妇女的『Lmatoryeyclopentenoneprostaglandin15一deoxy—A12．14一pros——lO水平显著下降⋯。本临床观察巾的助孕宁I号方在上调外周taglandin2．MediatorsofInflammation，2012，5(29)：10．[3]JuanGui，FanXiong．EfectsofacupunctureonThl，Th2cytokin

7、es黑龙江省中医药科研项目No．HZYB20090041inratsofplantationfailure．Evidence—BasedComplementaryand△通讯作者AhemativeMedicine，2012，2(23)：10．(收稿：2013一o6—26)