SMILE术与波前像差引导的LASIK术后视觉质量的短期疗效比较-论文.pdf

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1、426．中华眼视光学与视觉科学杂志2014年7月第16卷第7期ChinJOptomOphthalmolVisSci，July2014，Vo1．16，No．7·论著··全飞秒近视激光手术·SMILE术与波前像差引导的LASIK术后视觉质量的短期疗效比较董海曙林芳宇杨亚波【摘要】目的比较SMILE与波前像差引导的个体化角膜切削(WASCA)LASIK治疗近视的短期临床效果。方法对照研究。随机选取于浙江大学附属第二医院眼科中心行SMILE术的近视患者l7例(34眼，SMILE组)和WASCA术的患者20例(39眼，WASCA组)。

2、随访3个月，比较2组术后1个月和术后3个月UCVA、BCVA、等效球镜度和高阶像差的变化。组内手术前后比较采用配对样本t检验，组间比较采用独立样本t检验及卡方检验。结果术后3个月UCVA达到或超过术前BCVA的百分比2组均达到100％：术后3个月无一例BCVA较术前下降；比较术后1个月和3个月等效球镜度，2组2个时间点差异均无统计学意义，术后3个月等效球镜度在±0．50D范围内的百分比，SMILE组为97％，高于WASCA组(90％)，但差异没有统计学意义(x=1．524，P>0．05)，2组无一眼术后等效球镜度在±1．00

3、D以外，术后残留柱镜度2组比较差异无统计学意义(X2=2．359，P>0．05)；2组术后1个月、3个月总高阶像差和球差与术前相比均增大，并且差异有统计学意义(P<0．05)，术后1个月、3个月总高阶像差引入量2组比较差异无统计学意义：术后1个月、3个月球差引入量SMILE组小于WASCA组，2组比较差异有统计学意义(担一6．23、一6．98，P<0．01)。结论SMILE手术与WASCALASIK手术治疗近视有效、安全、稳定和预测性佳。前者比后者引入的术后球差更少，准确性和疗效更佳。【关键词】飞秒激光；飞秒激光小切口基质透

4、镜取出术；波前像差引导的个体化角膜切削；高阶像差ComparisonofvisualqualityofSMILEsurgeryandwavefront-guidedLASIKsurgeryintreatingmyopiaDongHaishu，LinFangyu，YangYabo．DepartmentofOphthalmology，theFirstAffiliatedHospital，WenzhouMedicalUniversity，Wenzhou325000，ChinaCorrespondingauthor：YaugYabo

5、，Email：yabyang@hotmail．com【Abstract】ObjectiveTocomparetheoutcomesofsmallincisionlenticuleextractionsurgery(SMILE)andwavefrontsupportedcornealablation(WASCA)LASIKsurgeryintreatingmyopia．MethodsInthiscasescontrolstudy，34eyesof17patientswhounderwentSMILEand39eyesof20p

6、atientswhounderwentWASCALASIKwereincluded．Beforesurgerytherewerenosignificantdifferencesbetweenthetwogroupsinsphericalequivalent，age，genderandscotopicpupildiameter．Allpatientswerefollowedupformorethan3months．UCVA，BCVA，sphericalequivalentandhigherorderaberrationsbef

7、oresurgeryand1monthand3monthsaftersurgerywerecomparedbetweenthetwogroups．ResultsTherewerenostatisticallysignificantdifferencesinuncorrectedorbestcorectedvisualacuityandsphericalequivalenceafterthetwosurgicalprocedures(P>0．05)．Threemonthsaftersurgery，theSMILEgroupha

8、dasignificantlyhi曲erpercentageofeyeswhoseSErangewas-0．50Dto+0．50DcomparedwiththeWASCAgroup(P