波前像差引导的非球面个体化lasik治疗屈光不正的视觉质量评价

《波前像差引导的非球面个体化lasik治疗屈光不正的视觉质量评价》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterEvaluationofVisualQualityofWavefront-guidedAsphericalPersonalizedLASIKforMyopiaByHongyanSunSupervisor：Prof．SubingLiuDepartmentofOphthalmologyTheSecondClinicalCollegeMay2012——]学位论文原创性声明＼删搽本人郑重声明：所呈交的学位论文，是

2、本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者：五分红篓￡日期：沙／7,-年6月，fFI学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的

3、全部或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者：．羽一，纽参．日期：Z007-年f月／1日L————]即波前像差引导的切削模式(PT)和Q值引导的非球面切削模式(AS)两种。前者可以有效消除或减少术前业已存在的高阶像差，却不能避免术中引入的球差；后者可以减少手术过程中引入的球差，保持术后角膜的非球面性，却不能矫正患者术前业已存在的高

4、阶像差，这两种个体化的切削模式患者术后的视觉改善虽均比传统的LASIK有了很大提高，但在消除角膜屈光手术高阶像差方面都有其自身的局限性。波前像差引导的非球面个体化LASIK手术(PersonalizedAdvancedTreatment，PTA)，以波前为基础，目的在于在消除或减少术前高阶像差的同时治疗过程中不引入新的球差，减少患者术后的总高阶像差，理论上可以提高患者的视觉质量。本研究通过对近视散光患者行PTA手术术前及术后的视力、屈光度、Q值、波前像差、对比敏感度(contrastsensitivity,CS)及眩

5、光敏感度的观察对其视觉质量进行评估。摘要方法选取2010年8月．2010年12月在我院拟接受LASIK手术治疗近视及近视散光且随访时间满6个月的患者共计120例(240llt曼)，男63例(126眼)，女57例(114眼)。按随机化原则进行前瞻性研究，分为三个组：波前像差引导的非球面个体化切削组(PTA组)；波前像差引导的个体化切削组(PT组)；Q值引导的非球面个体化切削组(AS组)。三组患者术中均采用FEMTOLDV飞秒激光辅助制作角膜瓣，Technolas2172100型准分子激光机进行准分子激光切削，于术后1天

6、、l周、1月、3月、6月复查裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BSCVA)、显然验光、波前像差、Q值、对比敏感度及眩光敏感度测试。采用SPSS17．0统计学软件进行t检验、方差分析等统计学分析，检验水准为P<0．05。9土甲：口木1所有手术均顺利完成，未出现一例严重影响术后视觉质量的并发症发生。2视力和屈光度：(1)安全性：三组患者术后均未影响视力恢复的并发症发生，均无BSCVA的丢失；(2)有效性：三组患者术后UCVA均达到或超过术前BSCVA：(3)稳定性：三组患者术后等效球镜(MRSE)值理想，在+／．0．5

7、0D内者均占80％以上；(4)预测性：三组患者术后残留屈光度变化趋势平稳，均在+／．0．50D内。3Q值：PTA组术后Q值均由负值变为正值，且与术前相比差异有统计学意义(只，，O．05)。4高阶像差：PTA组术后总高阶像差和彗差与术前比较差异无统计学意义，球差在术后1月、3月、6月时与术前

8、比较差异有统计学意义。术后6个月时，PTA组和PT组总高阶像差和球差比较差异有统计学意义(P训0．05)。5对比敏感度和眩光敏感度：PTA组在明视／暗视状态下术后各期各空间Ⅱ视觉质量。关键词：准分子激光原位角膜磨镶术；高阶像差；Q值；对比敏感度IIIAbstractVisualQuality