S-1联合DDP腹腔恒温循环热灌注治疗胃癌合并腹水的临床疗效观察-论文.pdf

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1、中华临床医师杂志(电子版)2013年l1月第7卷第22期ChinJClinicians(ElectronicEdition)．November15．2013．、，01．7INo．22·73·●临床论著S一1联合DDP腹腔恒温循环热灌注治疗胃癌合并腹水的临床疗效观察毛丽伟管静芝廖国清李仁德彭孟岐韩旭【摘要】目的观察替吉奥(S一1)联合顺铂(DDP)腹腔循环热灌注化疗治疗胃癌合并腹水的临床疗效及不良反应。方法134例患者随机分为试验组(循环热灌注组，=67)和对照组(普通热灌注组，n=67)。S-1均按体表面积给药，服药2周，停药1周，DDP腹腔给药，d190mg，d860mg。试验组

2、经恒温循环热灌注仪给药，对照组加入预热的41～43℃0．9％生理盐水100ml直接腹腔注入。21d为1周期，2周期后参照WHO标准评价客观疗效及不良反应。结果实际可评价134例，试验组腹水有效控制率为67．16％(45／67)，对照组为47．76％(32／67)，差异有统计学意义(P<0．05)。临床受益反应率为82．1％(55／67)，对照组临床受益率为67．2％(45／67)，差异有统计学意义(P<0．05)。两组不良反应主要为白细胞减少、贫血、恶心、呕吐等，组间无统计学差异(P>0．05)。结论与传统治疗方法相比，S-1联合DDP恒温循环热灌注治疗胃癌合并恶性腹水能取的更好的

3、疗效且不增加毒副反应，值得进一步研究应用。【关键词】替吉奥；顺铂；恒温循环热灌注；胃肿瘤；腹水ClinicalobservationoftherapeuticeffectsofS-lcombinedwithDDPcirculatorythermochemotherapyofintraperitonealperfusionforadvancedgastriccarcinomawithascitesMAOLi—wei，GUANJing-zhi，LIAOGuo—qing，LIRen—de，PENGMeng-qi,HANXu．DepartmentofOncology，the尸309thHo

4、spital，Beo'ing100091，ChinaCorrespondingauthor．"GUANJing-zhLEmail．"oncology309@sina．cn[Abstract]ObjectiveToobservetherapeuticeffectsandadverseeffectsofS-1combinedwithDDPbycirculatorythermochemotherapyofintraperitonealperfusionforadvancedgastriccarcinomawithascites．Methods134patientsofadvancedga

5、striccarcinomawithmalignantasciteswererandomlydividedintotrialgroup(circulatorythermochemotherapygroup，67)andcontrolgroup(commonthermochemotherapygroup，n=67)．AllofpatientsinbothgroupsweregivenwithS-1orallyaccordingtobodysurfacearea，twicedailyfor2weeks，drugwithdrawlforlweek．Intrialgroup，90mgDDP

6、wasgivenonthefirstdayand60mgDDPontheeighthdayrespectivelybycirculatorythermochemotherapyinstrument．Incontrolgroup，thesamedosageofDDPwasdissolvedin100mlpreheated0．9％physiologicalsaline(41—43℃、andinjectedintoperitonealcavitydirectly．Twentyonedaysmakesacycle，2cyclestotallyinbothgroups．Theeficacya

7、ndadverseefectswereevaluatedaccordingtothecommontoxicitycriteriaofWHO．Results134casesofpatientscouldbegivenanobjectiveevaluationoftheeficacyandsideeffects．Theresponseratewas67．16％(45／67)intrialgroupand47．76％(32／67)incontrolgroup(P<0．05)