髋关节假体置换中股骨头直径及髋臼前倾角的作用★△

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1、中国组织工程研究第17卷第30期2013–07–23出版ChineseJournalofTissueEngineeringResearchJuly23,2013Vol.17,No.30www.CRTER.orgdoi:10.3969/j.issn.2095-4344.2013.30.002[http://www.crter.org]张江涛，尚延春，吴富源，曲广运.髋关节假体置换中股骨头直径及髋臼前倾角的作用[J].中国组织工程研究，2013，17(30):5427-5433.髋关节假体置换中股骨头直径及髋臼前倾角的作用★△112212张江涛，尚延

2、春，吴富源△，曲广运△(河南省洛阳正骨医院膝部损伤科，河南省洛阳市471002；香港大学玛丽医院矫形及创伤外科部，中国香港)文章亮点：1文章利用计算机导航的精准性进行体外实验，探讨全髋关节置换后股骨头直径和髋臼前倾角对髋关节张江涛★，男，1976年生，后向稳定性的影响，以期得到更准确的假体安装位置，为临床假体安装提供帮助。河南省洛阳市人，汉族，主治医师，2010年郑州大2分别应用直径为28，32，36mm的股骨头进行实验，在前倾角为0°-20°的情况下，观察髋关节屈曲学医学院毕业，硕士，主90°内收0°以及屈曲90°内收30°时引起脱位的内旋角度

3、。结果显示，髋臼前倾角的增加可减少髋关节后脱位要从事创伤及关节置换研的发生，但是当髋臼前倾角不是很好选择时，应用大直径的股骨头可增加髋关节的稳定性。究。3文章并没有考虑股骨假体柄的加长可降低脱位的可能性，而且尸体标本没有软组织的作用，这些有可zjtzjt803@163.com能影响实验的结果。中图分类号:R318关键词：文献标识码:A骨关节植入物；人工假体；计算机辅助骨科手术；导航系统；全髋关节置换；脱位；股骨头直径；髋臼前倾文章编号:2095-4344角；头颈比(2013)30-05427-07收稿日期：2013-04-23摘要修回日期：201

4、3-05-04背景：后脱位在人工髋关节置换后并发症中发生率仅次于假体松动，严重影响髋关节的稳定性。目前在临床(201302079/G·C)研究中股骨头直径及髋臼前倾角对髋关节稳定性的影响尚存争议。目的：探讨股骨头直径和髋臼前倾角在人工髋关节置换后对髋关节稳定性的影响。方法：在尸体骨上测量全髋关节置换后影响髋关节后向不稳定的股骨头直径和髋臼前倾角。前倾角在计算机导航引导下安装在0°-20°，其中每个间隔为5°。分别应用直径为28，32，36mm的股骨头进行实验，观察髋关节屈曲90°内收0°以及屈曲90°内收30°时引起脱位的内旋角度。结果与结论：当

5、髋臼臼杯前倾角从0°增加到15°时，导致髋关节脱位的髋关节内旋角度随股骨头直径增加而增加(P<0.05)。当髋臼臼杯前倾角度从15°增加到20°时，导致髋关节脱位的髋关节内旋角度随股骨头直径增加而增加的趋势不明显。在髋关节屈曲90°内收0°时，当髋臼臼杯前倾由15°增加到20°，股骨头直径36mm组相对于28mm和32mm组有更高的稳定性(P<0.01)；当髋臼前倾角度大于10°时，股骨头直径32mm组与28mm组相比具有更好的稳定性(P<0.05)；当髋臼前倾角小于10°时，此种区别不是很明显。当髋关节屈曲90°内收30°，股骨头直径36mm组

6、相对于28mm和32mm组有更高的稳定性(P<0.01)；当髋臼前倾角度大于10°时，股骨头直径32mm组与28mm组相比具有更好的稳定性(P<0.05)；当髋臼前倾角小于10°时，此种区别不是很明显。结果提示髋臼前倾角的增加可减少髋关节后脱位的发生，但是当髋臼前倾角不是很好选择时，应用大直径的股骨头可增加髋关节的稳定性。FemoralheaddiameterandacetabularanteversioninhipprosthesisreplacementZhangJiang-tao1,ShangYan-chun1,WuFu-yuan2△,Qu

7、Guang-yun2△(1DepartmentofKneeInjury,2LuoyangOrthopedicTraumatologicalHospital,Luoyang471002,HenanProvince,China;DepartmentofOrthopaedicsandTraumatology,QueenMaryUniversityofHongKongHospital,HongKongSpecialAdministrativeRegion,China)AbstractBACKGROUND:Posteriordislocationafter

8、totalhipreplacementisoneofthemostcommoncomplicationsthatsecondonlyto