脑梗死患者超敏c反应蛋白纤维蛋白原的检测及其临床意义.doc

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1、脑梗死患者超敏C反应蛋白纤维蛋白原的检测及其临床意义【摘要】目的研究并分析脑梗死患者超敏c反应蛋白、纤维蛋白原的检测及其临床意义。方法我院2年期间，即2010年8月1日至2012年8月1口期间共收治了脑梗死患者62例，并将同期同年龄范围的健康体检者62例作为对照组，测定上述两组患者超敏C反应蛋白和纤维蛋白原的水平。结果观察组患者的超敏C反应蛋白和纤维蛋白原分别为（13.9±2.25）mg/L和（&25土2.81）g/L,与对照组患者超敏C反应蛋白和纤维蛋白原水平之间的差异具统计学意义（P〈0.05）°观察组患者超敏C反应蛋白和纤维

2、蛋白原水平越高，患者的梗塞面积越大，差异具有统计学意义（1X0.05）。病情程度不同的脑梗死患者，超敏C反应蛋白和纤维蛋白原的水平越高，则患者的病情越危重，差异具有统计学意义（PC0.05）。结论积极监测脑梗死患者的超敏C反丿应蛋白和纤维蛋白原水平有助于预测患者樓塞的面积和病情程度，值得推广。【关键词】脑梗死；超敏C反应蛋白；纤维蛋白原；监测；临床意义作者单位：466100河南省商水县人民医院动脉粥样硬化是临床屮的常见病、多发病，其更加是导致患者出现脑梗死的病理基础。相关研究证实，动脉粥样硬化的血栓除了在患者体内形成脂质沉积之外，

3、其也是一个炎性发展过程。C反应蛋白是临床中公认的炎症、组织损伤时出现的非特异性标志，同时，其在一定程度上也是脑梗死病情程度的真实反应。为了更好的分析脑梗死患者超敏C反应蛋口和纤维蛋口原的监测意义，进而了解其与患者脑梗死之间的关系，我院特开展本研究，并总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院2年期间，即2010年8月1日至2012年8月1日期间共收治了脑梗死患者62例，其中，男34例，女28例，其年龄为55〜80岁不等，平均（64.3±2・8）岁。本组患者的纳入标准如下：其一,所有患者的临床诊断标准需符合1995年第四屈全国脑血

4、管学术会议所修订脑梗死部分诊断标准［1］；其二，所有患者均经头颅CT和MRI扫描证实为脑梗死。其三，对患者进行详细的体检和实验室检查，并排除心、肝、肺、脾等功能异常患者；其四，最近1个月内未参与过手术治疗的患者。以患者的临床表现和脑部CT、MRI扫描结果为依据，将患者的脑梗死分为轻度、中度和重度。本研究中，轻度患者39例，中度患者12例，重度患者11例。对照组患者均来自我院同期体检中心的健康体检者，其年龄为56〜80岁不等，平均（64・5±2.6）岁。对照组与观察组患者无论在性别、年龄、体重、心、肝、肺、脾等功能方面均差异无统计学

5、意义（P〉0.05）,具有可比性。1.2方法所有患者在入院的第2天清晨抽取5ml静脉血，超敏C反应蛋白运用美国贝克曼公司的试剂和分析仪进行监测，纤维蛋白原运用免疫比浊法来测定。1.3统计学方法本研究中运用了SPSS11.5数据处理软件，并运用上述软件对研究数据进行了科学分析和整理，当卩＜0.05为差异具有统计学忌乂。2结果观察组患者的超敏C反应蛋白和纤维蛋白原分别为（13.9±2.25）mg/L和（8・25±2.81）g/L,与对照组患者超敏C反应蛋白和纤维蛋白原水平之间的差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者超敏C反应蛋

6、白和纤维蛋白原水平越高，患者的梗塞面积越大，差异具有统计学意义（P〈0・05）o病情程度不同的脑樓死患者，超敏C反应蛋白和纤维蛋白原的水平越高，则患者的病情越危重，差异具有统计学意义（P〈0・05）。具体的数据分析如下。3讨论纤维蛋白原是一种急性时相蛋白，是由肝脏等合成的一种凝血因子，其能够有效反应患者机体的凝血状态，并参与患者的凝血过程［2］。近些年来，纤维蛋白原在动脉粥样硬化过程中的作用逐渐受到人们的关注。脑梗死患者血浆中纤维蛋白原水平明显高于正常人群。超敏C反应蛋白则是机体在应激时，肝脏在肿瘤坏死因子等作用下所产生的五聚蛋白

7、，其在一定程度上代表了患者体内炎性因子的变化［3］。超敏C反应蛋白作为一种炎性标志物，直接参与了机体炎症的全部过程，其有助于单核细胞组织因子的释放，进而导致患者出现血栓，加重出血。木组研究结果显示，观察组患者的超敏C反应蛋白和纤维蛋白原分别为（13.9±2.25）mg/L和（&25土2・81）g/L,与对照组患者超敏C反应蛋白和纤维蛋白原水平之间的差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者超敏C反应蛋白和纤维蛋白原水平越高，患者的梗塞面积越大，差界具有统计学意义(P〈0・05)。病情程度不同的脑梗死患者，超敏C反应蛋白和纤维蛋

8、白原的水平越高，则患者的病情越危重，差异具有统计学意义(P<0.05)o由此提示，脑梗死患者病情的发生与发展均与其体内的超敏C反应蛋白和纤维蛋白原有关，対上述指标进行监测有助于及时了解患者的脑樓死面积和程度，值得推广。参考文献[1]简崇东•老年急性