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时间:2019-02-14
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1、LEADMAN超敏C反应蛋白测定的临床意义产品信息:英文名称中文名称方法剂型货号适用仪器规格CRPC-反应蛋白免疫比浊法(标准液另购)液体RP74137170R12×60mlR22×12mlHCRP超敏C-反应蛋白RP74147170R11×60mlR21×60ml临床意义:C反应蛋白(CRP)是人体血浆中的一种正常蛋白组分,含量甚微。当组织损伤或炎症发生时,CRP在肝脏的合成和分解率增加,血清中的CRP浓度会显著上升,是一种急性相的反应物。在临床上,CRP浓度的测定非常有助于炎症和感染的检测,是最敏感的炎症指标之一。
2、表现健康人:90%<3mg/L,99%<10mg/L,由细菌感染或创伤引起的急性炎症>10mg/L。近期研究表明,长期反复的慢性炎症是动脉粥样硬化形成与扩展的一个重要组成部分,是引发心血管疾病的独立危险因素。该状态下CRP呈低浓度升高(10mg/L以下),只能用超敏CRP(简称hsCRP或hCRP)来检测(普通CRP检测低限为8-10mg/L,不能检测低浓度)。对无症状的人,基础CRP值可预示将来6-10年或更长时间发生心脑血管意外的危险程度。随着对低浓度的CRP准确测定要求的增加,定量测定低浓度的CRP作为防治早期冠
3、状动脉心脏疾病(CHD)的主要工具之一,并且制定了相关的测定方法和说明。LEADMAN公司生产的hCRP测定试剂盒是以胶乳免疫比浊测试为基础的高灵敏度的检测试剂。在使用LEADMAN生产的hCRP试剂盒时,样本与缓冲液以及胶乳试剂混合。样本中的CRP与胶乳试剂中的抗人CRP抗体标记的胶乳颗粒特异性的结合,产生一种不溶的聚合物,导致溶液的浊度增加。溶液混浊的程度可以通过光学仪器进行检测,并与标本中CRP的浓度成正比。LEADMAN生产的hCRP试剂盒具有优良的性能。精密度测试显示当样本的平均浓度为2.13和8.0mg/L
4、时,CV值分别为0.76%和0.56%。本试剂盒的线性范围是0-160.0mg/L,可以检测的最低浓度为0.05mg/L。按照以上所述的步骤,对一组CRP浓度范围在0.10-48.30mg/L的388个血清样本进行了测试,另外还采用了一种市面上可以买到的浊度计检测的方法进行参考。这两组数据比较的相关系数为0.996,相关方程为y=0.96x+0.0125。我们的试剂盒适用于日立系列、奥林巴斯系列、Cobas、东芝、贝克曼系列以及雅培系列等各种自动生化仪器。做为判断感染和观察疗效的指标3北京利德曼生化技术有限公司第页共3
5、页h-CRP免疫比浊法测定试剂盒LEADMAN急性炎症和组织损伤时CRP的含量可急剧增加,甚至可达250mg/L以上,且与组织损伤的程度呈正相关。在病理状态恢复期,CRP含量迅速下降,而且不受其他急性相指标如血压、呼吸、心率等因素的影响和抗炎药或免疫抑制药物(包括类固醇)的直接影响,因此可做为急性炎症和组织损伤程度及治疗效果观察的首选指标之一。可作为细菌感染的鉴别:微生物感染后血清CRP大多均有不同程度的升高,而细菌又比病毒感染CRP有明显的升高。作为风湿症有无活动的指标:急性风湿热的血清CRP升高明显,慢性风湿性关节
6、炎活动期多数也升高。活动性风湿性心脏病,即使患者症状不明显但血清CRP可持续增高。提示手术中组织损伤程度和术后感染情况:在大手术后血清CRP在6-8小时开始上升,48-72小时达到高峰,3-4天后开始下降,7-10天降至正常范围。如果CRP持续不降或再次升高,则提示术后有感染或血栓性栓塞症。慢性类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮等疾病在活动期CRP多数升高。肝硬化和慢性进行性肝病CRP也增高,血液病如CRP升高应考虑合并感染。心肌梗塞者CRP多有升高。烧伤时CRP的水平可反映患者的临床状态和组织损伤程度,有助于估计预后及选
7、择去痂植皮的时间。在肾移植中血清CRP显著上升,提示移植后有排异现象。全身性转移的恶性肿瘤患者CRP明显升高,而良性肿瘤不增高。CRP只在某些疾病的急性期才在血清中出现,其在脑脊液中出现和血脑屏障有关。脑脊液中CRP阳性可见于:中枢神经系统炎症发作期。其恢复期CRP可消失。化脓性或结核性脑膜炎时,脑脊液中CRP含量相当高。浆液性脑膜炎或脑炎时,CRP仅在脑脊液中出现,血清中缺少为阴性反应。C反应蛋白—新的、强烈的心血管疾病的指示物在许多的国家,冠状动脉心脏疾病(CHD)仍然是发病率和死亡率最高的疾病,但是常规的危险因子
8、诊断将会漏掉相当数量的将会得心肌梗塞的患者。事实上,在Framingham心脏研究中心进行治疗的心肌梗塞患者中,仅有50%的血清中的胆固醇的含量明显的升高。幸运的是,在过去的10年中,我们所认识的由于动脉硬化症引起的冠状动脉疾病的诊断得到了很大的提高,并且越来越多的证据表明C反应蛋白是冠状动脉疾病诊断的非常好的指示物。以前,我们认
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